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骨折能否負重應該從哪幾方面考慮

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醫生主講實錄

骨折能否負重應該從以下幾個方面考慮:第一、骨折的部位;第二、骨折的類型;第三、骨折的治療方式。

首先從骨折的部位來說,比如一個股骨頸的骨折,無論是否錯位,均需要內固定,而且需要晚負重。如果過早負重,股骨頭容易壞死塌陷,引起骨性關節炎及內固定失效,這是從骨折的部位來說。

第二,是從骨折的類型來說,比如一個股骨干峽部的橫斷骨折,行髓內針固定以后,骨折部位是穩定性就已經足夠了,可以早期負重。如果是一個股骨干的下段粉碎性骨折,而病人的體重又較重,這該部位的骨折如果是過早行走,會引起骨折端過度的活動引起骨折不愈合及內固定的斷裂,像這樣的情況是建議晚負重。

第三個是從骨折的治療方式來說,如果是行內固定,一般的情況下可以早期部分負重,如果是行外固定的情況下,一般不建議早負重。

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