問肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
病情描述：
肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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肺結(jié)核為什么做氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3550次
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2688次
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肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎肺結(jié)核可以伴有支氣管結(jié)核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結(jié)核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進(jìn)行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結(jié)核。對于肺結(jié)核合并有支氣管結(jié)核要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治療，療程至少九個月以上，甚至要一年。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 3124次
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支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎支氣管結(jié)核屬于肺外結(jié)核，往往患者容易出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛、呼氣困難，主要是由于炎性滲出物堵塞氣管引起，這些病人容易合并有支氣管結(jié)核，一般通過纖維鏡進(jìn)行確診，確診支氣管結(jié)核之后，我們要給予抗結(jié)核治療。通常選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺進(jìn)行聯(lián)合抗結(jié)核，療程至少一年以上。患者注意抗結(jié)核藥物的一些不良反應(yīng)，比如說胃腸道反應(yīng)、肝損害、痛風(fēng)等等，還要定期復(fù)查胸部ct，觀察療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:12”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-24 6627次
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支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎支氣管結(jié)核并不是肺結(jié)核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區(qū)別的，首先發(fā)病位置有區(qū)別，支氣管結(jié)核發(fā)病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結(jié)核發(fā)病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區(qū)別的，支氣管結(jié)核以咳嗽氣喘為主，而肺結(jié)核以消瘦，渾身無力為主。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-28 3404次
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支氣管肺結(jié)核傳染嗎病情分析：支氣管肺結(jié)核也具有傳染性，可以通過呼吸道飛沫造成傳播，主要的致病菌是結(jié)核分枝桿菌，主要的傳染源就是患者，所以平常不要隨地吐痰，有可能將支氣管肺結(jié)核傳染給其他人。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要抽煙喝酒，重視營養(yǎng)支持也很關(guān)鍵，定期的檢查身體可以了解自身的健康狀況。還要定期的復(fù)查肺部CT可以評估治療效果，也要注意結(jié)合藥物的副作用。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-11 1002次
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肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎肺結(jié)核可以伴有支氣管結(jié)核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結(jié)核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進(jìn)行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結(jié)核。對于肺結(jié)核合并有支氣管結(jié)核要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 266次
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肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一，無論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 346次
