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• 骨折后遺癥概述

  骨折后遺癥，骨折是指骨折的治療和預后過程中形成的并發癥，最常見的是關節的僵硬和僵直，首先骨折的損傷修復過程中，大量的纖維瘢痕組織的形成，形成了關節僵硬。第二，骨折的治療過程中，手法的失誤或者是固定的不牢靠，骨折端形成了一個纖維瘢痕組織，導致了關節的僵硬。第三，功能鍛煉不當，暴力的推拿，或者說不規范的康復。第四，畸形愈合，影響了它的力學的分布，減少了它的功能。第五，交感神經進行性的，營養不良綜合征，創傷導致的營養不良、骨質疏松、萎縮和僵硬。第六，骨折的延遲愈合，骨不連甚至骨缺損。第七，骨髓炎、骨缺損、軟組織缺損以及多次的手術。第八，骨壞死，如發生在股骨頭的股骨頭壞死，發生在距骨的距骨壞死，發生在肱骨頭的肱骨頭的壞死，發生在腕部的舟狀骨的壞死。所以說骨折后遺癥，大概就這幾個方面。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 6589次

• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現明顯減少。磷主要經過腎臟來排泄，當出現腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導致磷的潴留，導致高磷血癥的發生。第二，磷的攝入增多。發生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導致低鈣血癥的發生，低鈣血癥的發生，會影響到磷的代謝，可以導致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導致高磷血癥的發生。第五，繼發性甲狀旁腺功能亢進。慢性腎衰竭的患者容易出現繼發性甲狀旁腺功能亢進，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進高磷血癥的發生。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 9543次

• 低磷血癥概述
  低磷血癥是指血磷低于0.8毫摩爾每升,正常范圍是0.8-1.5毫摩爾每升，可以分為中度和重度的，中度是0.5-0.8毫摩爾每升，重度是血磷低于0.5毫摩爾每升，是不是需要開始低磷血癥，我們需要考慮有些問題。比如說它的嚴重程度，血磷下降的速度，中度低磷血癥常出現于制酸藥過量原發性甲亢，腫瘤所導致的骨軟化癥以及維生素d缺乏，當治療后的低磷血癥常常都是可以緩解的，所以很少需要口服磷制劑替代治療。嚴重低磷血癥的重要原因是酒精戒斷綜合癥，再喂養綜合征，創傷和膿毒癥，通常沒有癥狀，這種情況如果出現癥狀，一般都是神經肌肉方面或者是心肺方面或者是血液方面的，嚴重疾病患者的急性低磷血癥需要治療，治療方案由細胞磷缺乏的嚴重程度來決定，慢性低磷癥可發生于家族性，x連鎖低磷血癥癥，佝僂病和腫瘤所導致的骨軟化癥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 7440次

• 髙磷血癥疾病概述
  髙磷血癥是由于血磷水平高于1.5mmol/L，由以下原因引起的：比如腎臟磷代謝受損，常見于腎臟衰竭、流樣鈣質沉著、甲狀旁腺功能減退癥或細胞外液磷增加，常見于靜脈口服或直腸快速應用含磷的制劑分解代謝狀態，組織或細胞溶解等。慢性腎臟衰竭是最常見的原因，高磷血癥常常沒有癥狀，明顯的臨床特征是和低鈣血癥與手足抽搐有關系的，有的報道，急性嚴重的高磷血癥可出現于結腸鏡檢查前口服含磷酸鈉緩性藥進行胃腸道準備的時候，這種情況下是需要緊急的治療的，快速發生的高磷血癥會導致心肺疾病突然發生，可能需要飲水擴容，甚至緊急的血液透析，人為的高磷血正是由于送檢血樣延遲。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 2769次

• 低血鉀癥嚴重嗎
  低鉀會容易引起食欲不振，惡心，便秘，嚴重的低鉀會引起腹脹，麻痹性腸便阻。還有可能會出現心悸，心律失常。神經肌肉應激性減退，出現四肢肌肉軟弱無力，癱瘓，反射遲鈍或消失等病癥狀。也有可能會導致身體的酸堿平衡紊亂，從而引起代謝性堿中毒。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-07 1302次

• 什么是低血鉀癥
  病情分析：低血鉀癥就是血鉀低，如果低于3.5mmol/L，可以診斷為低血鉀癥，低血鉀癥的患者會伴有肢體無力，在劇烈運動后或飲料大量的碳酸飲料后更加嚴重，癥狀嚴重時會出現軟癱，治療上要通過口服藥物或是靜脈輸液補鉀，使血鉀恢復到3.5mmol/L以上。意見建議：治療期間注意休息，不要過度勞累，均衡營養飲食，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，恢復后定期去醫院復查。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-16 3202次

• 低磷血癥概述
  低磷血癥是指血磷低于0.8毫摩爾每升,正常范圍是0.8-1.5毫摩爾每升，可以分為中度和重度的，中度是0.5-0.8毫摩爾每升，重度是血磷低于0.5毫摩爾每升，是不是需要開始低磷血癥，我們需要考慮有些問題。比如說它的嚴重程度，血磷下降的速度，中度低磷血癥常出現于制酸藥過量原發性甲亢，腫瘤所導致的骨軟
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 387次

• 如何處理低磷血癥？
  低磷血癥和磷耗竭的癥狀和征象多種多樣不具備特異性，多發生于患有多種疾病的病人身上，比如重癥監護病房中的病人，所以判定磷耗竭是導致臨床表現的病因很困難往往同時被忽略，因此對于此類病人需要糾正根本病因與預防再發，必要時進行磷補充療法。具體治療方法包括：一、繼發于磷再分配的輕度低磷血癥，過程短暫不需治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 523次