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• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X(jué)得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊?，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2551次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒(méi)法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來(lái)說(shuō)，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開(kāi)始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每?jī)芍芤淮危績(jī)芍芤淮蝺纱巫鐾?，然后就是每一個(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒(méi)有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8874次

• 膀胱癌根治了化療三次還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  這種轉(zhuǎn)移的可能性有，但是轉(zhuǎn)移的時(shí)間就相對(duì)比較長(zhǎng)。對(duì)于膀胱癌根治，很多就是行根治性的膀胱切除手術(shù)。膀胱癌轉(zhuǎn)移主要就是通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，晚期主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移。對(duì)于膀胱癌在肌層或者肌層穿透到膀胱外脂肪，雖然將膀胱整個(gè)切除，但是通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移的可能性仍然存在。做了三次化療，可以將大部分的腫瘤細(xì)胞殺死，但是仍有腫瘤細(xì)胞的存在。建議膀胱癌根治后做了化療，仍然需要定期進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查主要就是觀察盆腔淋巴結(jié)是否有腫大，如果有腫大，可以再次早期進(jìn)行化療，必要時(shí)可以進(jìn)行放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-23 2050次

• 膀胱癌轉(zhuǎn)移能做化療嗎
  對(duì)于膀胱癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就是晚期膀胱癌腫瘤的一種，應(yīng)該根據(jù)轉(zhuǎn)移病灶的位置決定是否可以先做手術(shù)，如果能做手術(shù)，建議先做手術(shù)治療為主，如果已經(jīng)是晚期，失去手術(shù)的機(jī)會(huì)可以做化療，目前推薦的化療方案就是gc方案進(jìn)行化療。gc方案主要就是奧沙利鉑，吉西他濱進(jìn)行全身化療，這種化療可以延長(zhǎng)患者的有效生辰時(shí)間，也可以采用膀胱動(dòng)脈栓塞化療，這種化療也是靜脈化療的一種。同時(shí)，這種化療可以減少膀胱動(dòng)脈的血供，減少膀胱腫瘤的出血，防止貧血進(jìn)一步的加重，對(duì)于膀胱癌患者早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)是最佳選擇，晚期轉(zhuǎn)移后任何治療效果都不好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-22 2270次

• 膀胱癌轉(zhuǎn)移嗎
  膀胱癌會(huì)轉(zhuǎn)移的，而且是越晚期的膀胱癌越容易轉(zhuǎn)移，如果是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，那么轉(zhuǎn)移性概率較低、復(fù)發(fā)概率較高，而如果是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，那么轉(zhuǎn)移概率較高，因此患者必須定期去泌尿外科就診，檢查腹部和盆腔增強(qiáng)ct。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-09 3903次

• 膀胱癌多久化療一次
  膀胱癌經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后，保留膀胱的患者需要進(jìn)行膀胱藥物灌注化療，預(yù)防復(fù)發(fā)，常用的藥物有卡介苗，表柔比星，吡柔比星等等。一般情況下術(shù)后即刻灌注每周一次共八次，然后每月一次維持至一年。所有的灌注方案，基本都是根據(jù)卡介苗的灌注方案模仿制定。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2102次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌易轉(zhuǎn)移嗎
  可以肯定的告訴大家，相對(duì)于其他類型的腫瘤，膀胱癌轉(zhuǎn)移的相對(duì)慢很多，也不是特別容易轉(zhuǎn)移。膀胱癌分為兩種類型，第一種就是低級(jí)別尿路上皮癌，第二種就是高級(jí)別浸潤(rùn)性尿路上皮癌。對(duì)于第一級(jí)別的尿路上皮癌，通過(guò)早期手術(shù)，手術(shù)后可以給予膀胱灌注化療，絕大多數(shù)都可以達(dá)到臨床治愈，治愈后應(yīng)該每三個(gè)月到六個(gè)月復(fù)查一次膀
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 400次