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• 小兒膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  其實(shí)對(duì)于小兒膈疝來說，在國內(nèi)都是比較成熟的手術(shù)，而且對(duì)于孩子來說，并不是說手術(shù)一定會(huì)危及生命。因?yàn)槲覀円鶕?jù)術(shù)中的情況，選擇具體的手術(shù)方式，還有就是評(píng)估孩子的情況，所以大多數(shù)來說，風(fēng)險(xiǎn)不是太大。當(dāng)然極個(gè)別比如缺損比較大，還有一些早產(chǎn)的營養(yǎng)各方面比較匱乏的，可能面臨著風(fēng)險(xiǎn)較高，而且術(shù)后恢復(fù)起來慢。所以說對(duì)于小兒膈疝來說，我們常規(guī)理解，這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)很大的手術(shù)，當(dāng)然我們從其他方面來說，就是小孩的手術(shù)，都是一些大的手術(shù)。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2399次

• 小兒膈疝是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  對(duì)于小兒膈疝來說，我們目前的手術(shù)方式有兩種，一種就是腔鏡，就是微創(chuàng)手術(shù)，還有一種就是傳統(tǒng)的，進(jìn)行切開手術(shù)。當(dāng)然是不是所有孩子，都能夠進(jìn)行選擇固定的方式呢，不是的。因?yàn)檫@個(gè)我們要做好術(shù)前的評(píng)估，然后根據(jù)孩子的具體情況，選擇具體的手術(shù)方式。當(dāng)然是微創(chuàng)好，確實(shí)微創(chuàng)有創(chuàng)傷小、傷口也小，恢復(fù)起來也相比是比較快的優(yōu)點(diǎn)。但是我們需要注意，因?yàn)閷?duì)于膈疝他是有一定的復(fù)發(fā)幾率的，所以說如果真是腔鏡、微創(chuàng)手術(shù)治療的話，對(duì)于孩子條件比較差，術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率高。所以我們不要說盲目的自作主張，不聽從醫(yī)生的安排，這種是不可取的。所以說我們還就是，微創(chuàng)自然而然是好的辦法，但是還要根據(jù)孩子具體的情況，做好術(shù)前評(píng)估，選擇手術(shù)方式為最佳。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2138次

• 小兒貧血80能做膈疝手術(shù)嗎
  小兒貧血80，是能夠做膈疝手術(shù)的，首先膈疝手術(shù)不會(huì)出大量的血，只需要術(shù)前備血。一旦出血，需要查血常規(guī)，血?dú)夥治觯骷?xì)血紅蛋白是否降低，因此小兒貧血并不是做手術(shù)的絕對(duì)的禁忌癥。如果出現(xiàn)小兒貧血，盡量在術(shù)前明確貧血的原因。如果是白血病，那么就盡量不要再做手術(shù)，需要積極治療貧血的原發(fā)病灶，這樣才能夠保證手術(shù)安全。對(duì)于是其他的缺鐵性貧血等需要積極糾正之后再行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-20 1910次

• 小兒膈疝手術(shù)后護(hù)理
  小兒膈疝手術(shù)后第一需要術(shù)后監(jiān)測(cè)的是術(shù)后的肺功能。在年齡小于1個(gè)月的膈疝嬰兒中，肺功能試驗(yàn)僅局限于氣管內(nèi)插管和輔助呼吸機(jī)上所顯示的指數(shù)，這些可以反應(yīng)膈疝患兒因其肺發(fā)育低下引起的肺限制性病變。在外科手術(shù)后早期肺活量、最大呼吸流量減少以及下氣道的梗阻在采用氣管擴(kuò)張劑治療后，早期的肺活量以及最大呼吸氣流量的值均增加。肺功能實(shí)驗(yàn)的結(jié)果還取決于因氣壓損傷和氧中毒造成的肺損傷和發(fā)育不全的嚴(yán)重度。第二個(gè)需要護(hù)理的是長期的神經(jīng)精神癥狀的問題。先天性膈疝合并有神經(jīng)精神癥狀需要監(jiān)護(hù)觀察，其中最主要的是運(yùn)用體外膜肺氧合治療，治療后三到四周。頭顱CT掃描需要每間隔三個(gè)月、一年、三年或者更長時(shí)間的常規(guī)動(dòng)態(tài)觀察腦發(fā)育的情況。體外膜肺氧合治療期間的每日頭顱超聲檢查主要了解腦出血、缺血性神經(jīng)性壞死、局灶性腦梗死和腦室周圍的病變。
  語音時(shí)長 1:48”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-23 1714次

• 小兒貧血80能做膈疝手術(shù)嗎
  病情分析：小兒貧血，血色素在80克左右，屬于中度貧血。膈疝的手術(shù)本身不算大，可以在腹腔鏡下修補(bǔ)。意見建議：如果確實(shí)需要治療膈疝，需要手術(shù)，建議小兒貧血先糾正，可以適當(dāng)輸入同型紅細(xì)胞懸液，將血色素補(bǔ)充到90克以上再行膈疝手術(shù)。這樣的話，術(shù)中手術(shù)過程以及術(shù)后恢復(fù)都會(huì)是相對(duì)比較安全。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1202次

• 小兒膈疝一定要手術(shù)嗎
  病情分析：小兒膈疝如果要徹底根治，是需要進(jìn)行手術(shù)的。小兒膈疝患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難、急促等。患者出現(xiàn)癥狀后，可到正規(guī)的醫(yī)院通過b超檢查確診疾病，如果患者不及時(shí)治療，可能會(huì)影響孩子的生殖系統(tǒng)發(fā)育等。意見建議：患者在發(fā)病期間要保持心態(tài)平和，避免勞累過度，同時(shí)患者飲食要清淡易消化，保持大便通暢。患者平時(shí)要避免做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，如蹲起、俯臥撐等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-30 901次

• 小兒貧血80g/L能做膈疝手術(shù)嗎
  小兒貧血80g/L一般是可以做膈疝手術(shù)的，這類手術(shù)通常不會(huì)大量出血，而且手術(shù)過程中也有備用血應(yīng)急，手術(shù)之后，可以調(diào)理貧血情況。患兒應(yīng)當(dāng)多吃營養(yǎng)豐富的食物，比如豬肝等，都有一定補(bǔ)血作用。手術(shù)后不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，要預(yù)防哭鬧引起的傷口破裂，定期到院檢查，避免疾病復(fù)發(fā)。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 小兒膈疝一定要手術(shù)嗎
  小兒隔疝一般是需要做手術(shù)的，如果沒有及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的甚至有可能會(huì)對(duì)患兒的正常生活及發(fā)育造成影響。需要手術(shù)治療的患者，建議先到醫(yī)院配合醫(yī)生做好病情及身體各方面的檢查，這樣可以確保手術(shù)安全性。術(shù)后要注意做好傷口的護(hù)理
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次