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腎移植術后結石形成的因素有哪些

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醫生主講實錄

移植腎輸尿管結石與普通泌尿系結石,不但有相同的因素也有其特有的原因。雖然移植腎結石可能來自于供腎,但是多數的移植腎結石,是移植后重新形成的,腎移植患者的下列自身因素,有利于促進結石的形成:

第一,移植腎多位于髂窩,輸尿管形成扭曲或受到臨近腸管所壓迫,吻合口狹窄以及應用不可吸收縫合線等,均可導致結石的形成。

第二,術者原有因素的影響,因為結石導致腎衰竭而行腎移植的患者術后移植腎發生結石的概率高,術后發生結石的年限也短,復發率高。

第三,腎移植直術后免疫抑制狀態下反復尿路感染增加結石形成的機會。

第四,術后藥物的影響,環孢素a可以導致高尿酸血癥,呋塞米的大量應用和抑制尿酸的排出引起高尿酸血癥,皮質激素的應用增加,骨骼鈣在吸收導致高尿鈣癥,發生這些因素均加大結石形成的概率。

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