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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23347次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 3293次

• 慢性阻塞性肺病的預防
  ?主要是避免發病的高危因素，急性加重的誘發因素，以及增強機體免疫力等。戒煙是預防慢性阻塞性肺病的重要措施，也是最簡單易行的措施，在疾病的任何階段戒煙，都有益于防止慢性腎病的發生和發展，控制職業和環境污染，減少有害氣體和有害顆粒的吸收，可減輕氣道和肺的異常炎癥反應，積極防治嬰幼兒和兒童區的呼吸系統感染，可能有助于減少慢性阻塞性肺病的發生。流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗，細菌溶解物，卡介菌疫苗等。對于防止慢性阻肺的反復感染可能有益，加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力可幫助改善一些一般癥狀，此外對于慢性阻塞性肺病的高危人群，應該定期進行肺功能檢測，以便能夠盡早發現、盡早干預。
  語音時長 1:26”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-02 1763次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及肺氣腫，可以進一步發展為肺心病以及呼吸衰竭。對于這樣的情況，產生的病因確切的機制還不太清楚，一般認為和慢性支氣管炎以及阻塞性肺氣腫有密切的關系，跟個人體質也有關。外界環境因素包括：吸煙、粉塵、化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染也有可能會導致慢性阻塞性肺病。在癥狀表現上主要就是有慢性咳嗽最為常見，隨著病程的發展有可能終身不愈。另外，有可能會咳痰，一般都是白色的黏液或者漿液性泡沫痰，偶爾會帶有血絲。另外，會有氣短、呼吸困難這樣的表現，一般會有氣流明顯受限。治療方面主要就是要戒煙、加強體育鍛煉、增強體質。另外，要注意康復治療，要保持良好的心情。平時飲食方面注意多吃些蔬菜水果，優質蛋白飲食，加強長期的家庭氧療來改善低氧血癥，急性炎癥感染期需要積極抗感染治療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 7235次

• 慢性阻塞性肺病如何產生
  慢性阻塞性肺病主要是由于長期的肺部疾病，比如咳嗽、咳痰等情況積累產生的，在臨床上是很難徹底根治的，只能積極的控制和緩解病情，可以通過一些擴張支氣管的藥物進行治療，如果沒有什么效果的話需要給予吸氧處理，另外也可以通過手術的方式治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 1904次

• 慢性阻塞性肺病如何護理診斷
  病情分析：慢性阻塞性肺病，平時會出現咳嗽，咳痰，呼吸困難和喘息等癥狀，可以通過胸部x線的檢查進行診斷，另外一些肺功能的檢查或者ct掃描檢查也是可以診斷出來的。意見建議：在護理方面要避免長時間待在空氣污染的環境下，而且一定要戒煙，也可以通過一些肺部的康復訓練來進行護理。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-26 2202次

• 慢性阻塞性肺病的預防
  慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是一種發生于呼吸系統的常見疾病，患者會出現氣道受限的情況。患者在臨床上常表現咳嗽、咳黃色膿痰，病情嚴重的甚至是會出現呼吸困難的癥狀。慢性阻塞性肺病在臨床上的病死率比較高，而且會極大的影響患者的生活質量。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-21 1787次

• 慢性阻塞性肺病的發病機制如何？
  ?1、慢性阻塞性肺病是一種可以預防和治療的疾病，可伴有一些顯著的肺外效應，這些肺外效應與患者疾病的嚴重性相關。2、本病氣道阻塞和氣流受限的機制主要與下列因素有關：一，小氣道慢性炎癥時細胞浸潤，黏膜充血和水腫等食管壁增厚以及分泌物增加，使管腔狹窄，氣道阻力增加；二，肺氣腫是肺組織彈性回縮力減低，使呼氣
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 86次