問二型呼吸衰竭病人吸氧時需注意些什么
病情描述：
二型呼吸衰竭病人吸氧時需注意些什么
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 26196次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
01:50
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 14514次
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二型呼吸衰竭病人吸氧時需注意些什么二型呼吸衰竭的病人吸氧時要注意吸氧濃度和吸氧流量，通常情況下是要予以低流量低濃度的吸氧，氧濃度控制在25%-30%左右，氧流量控制到1-2l/min。二型呼吸衰竭的患者多是因為二氧化碳潴留，導(dǎo)致其二化碳分壓逐漸升高。此時，高濃度的二氧化碳會抑制患者呼吸中樞，患者呼吸運動會受到抑制，從而使呼吸衰竭程度進一步加重，嚴重者可出現(xiàn)肺性腦病，而表現(xiàn)為精神神志的異常癥狀。故二型呼吸衰竭的患者一定要予以低流量低濃度吸氧。但對于嚴重的低氧血癥患者，即便是二型呼吸衰竭也要適當?shù)奶岣哐鯘舛龋员ＷC基礎(chǔ)的血氧飽和度。但對于此類患者，多需要立即予以呼吸機的輔助呼吸治療。語音時長 01:13”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-07 3140次
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二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留。患者表現(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應(yīng)注意監(jiān)測血氣分析，如二氧化碳持續(xù)增高，則可以考慮應(yīng)用機械通氣，改善肺通氣。但在臨床中，其選擇方式可以有無創(chuàng)呼吸機，或者是建立人工氣道接呼吸機輔助通氣等。語音時長 01:08”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-06 3347次
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二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的時候應(yīng)該給予低流量的吸氧，吸入高流量或者高濃度的氧氣反而可能使二氧化碳潴留進一步的加重，對于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持續(xù)的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以間斷的低流量吸氧，但是每天吸氧的時間應(yīng)該在15小時以上。意見建議：二型呼吸衰竭的患者病情嚴重時還需要使用無創(chuàng)呼吸機進行治療。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以導(dǎo)致肺性腦病，需要使用氣管插管，有創(chuàng)機械通氣治療的方法來控制患者的病情。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-17 1604次
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 3405次
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二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留。患者表現(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應(yīng)注意
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 192次
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二型呼吸衰竭在當今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機體內(nèi)的二氧化碳潴留。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-11 10481次
