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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16390次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14858次

• 肩關節脫位和腋神經損傷形成什么
  肩關節脫位可傷及腋神經。腋神經損傷時，主要表現為三角肌的麻痹。腋神經為臂叢神經的后束分支，與旋肱后動脈伴行，穿過肩部四邊孔，繞肱骨外科頸，發出肌支支配三角肌后、中、前部肌肉及小圓肌，發出皮支分布在三角肌部的皮膚。閉合性牽拉傷所致的腋神經損傷多可自行恢復。經密切觀察，不能自行恢復者應探查損傷的神經。根據損傷的情況做神經松解和神經的修復。晚期若三角肌完全萎縮的，可做斜方肌移位或背闊肌移位以重建三角肌功能。
  語音時長 01:29”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-05-23 2171次

• 肩關節脫位和腋神經損傷形成怎么辦
  肩關節脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷，而造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位，有一些典型的體征，主要表現為肩關節方肩畸形，關節囊空虛狀態，同時將關節彈性固定，一般是外展外旋，外展角度一般是30度，同時患者會出現腋神經的損傷。如果患者出現了肩關節脫位，及時的進行手法復位，石膏固定4周到6周。單純的腋神經損傷一般是挫傷，兩個月左右就能夠恢復，在治療期間可以口服一些營養神經的藥物，比如甲鈷胺，同時可以進行高壓氧治療，高壓氧治療有利于神經的生長，以及神經的恢復。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-11 2192次

• 肩關節脫位和腋神經損傷形成怎么辦
  病情分析：肩關節脫位和腋神經損傷形成首先應及時復位，復位后嚴格進行懸吊患肢保護，促進關節囊和韌帶修復，同時應用營養神經藥物，如甲鈷胺等促進神經恢復。意見建議：肩關節脫位嚴重的情況下，有可能引起神經損傷，表現為間主動外展受限，肩外側皮膚感覺障礙等，在治療肩關節脫位的同時，應該積極進行營養神經治療，超過三個神經損傷恢復沒有進展的，應進行神經探查手術。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-25 602次

• 肩關節脫位腋神經損傷怎么辦
  病情分析：對肩關節脫位如存在腋神經損傷，需要積極到醫院就診，完善肌電圖檢查，明確腋神經損傷的嚴重程度。對于損傷較輕的主要通過藥物治療，如甲鈷胺等營養神經藥物，配合針灸、烤電等理療。腋神經損傷嚴重有斷裂的，應進行手術治療。意見建議：肩關節脫位合并腋神經損傷的往往出現關節彈性固定，關節盂空虛呈現方肩畸形，隨著病情發展會有手指麻木無力、脹痛等癥狀，嚴重的還會出現功能喪失。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-08-16 1002次

• 肩關節脫位損傷什么神經
  肩關節脫位在人體四大關節中脫位占第2位，由于患者進行劇烈的運動，或者高能量損傷，而造成的肩關節脫位。肩關節脫位主要表現在肩關節前脫位，損傷的神經主要是腋神經，因為腋神經是在三角肌下方5個公分，由于肩關節前脫位，造成腋神經損傷，出現腋神經損傷，表現為三角肌的萎縮。一旦出現了肩關節脫位，應該及時進行相關
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 229次

• 肩關節脫位易損傷什么神經
  肩關節脫位易造成腋下神經破壞。肩關節脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關節脫位，容易并發神經損傷，在肩關節的內下側，腋窩內部有大量的血管神經分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經的損傷。建議及時到醫院通過核磁共振檢查以及通過手法復位進行及
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-17 0次