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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3721次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4057次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質(zhì)為主
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿蛋白，主要是以非選擇性蛋白質(zhì)為主的。急性腎小球腎炎患者尿蛋白定性通常是一個加號到兩個加號左右。患者的尿蛋白定量通常是輕度增多或者是中度增多，有一些少數(shù)患者尿蛋白定量可以達到腎病綜合征水平。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。幾乎所有的患者都會出現(xiàn)鏡下血尿，少數(shù)患者在病情急性期時會出現(xiàn)肉眼血尿，患者尿沉渣中紅細胞的形態(tài)多數(shù)是嚴重變形、畸形的紅細胞，有60%到80%的患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎患者的一個重要特點。有些患者在病程早期時，尿中還可以出現(xiàn)白細胞，尿沉渣中還可以檢測到腎小管上皮細胞以及蛋的管形，如透明管型或者是顆粒管型等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎由于是一種自限性疾病，在臨床上主要是進行對癥支持治療，沒有什么特殊的藥物治療。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2071次

• 腎小球腎炎每天蛋白質(zhì)
  ?腎臟病一二期的患者腎功能受損輕微，沒必要過于限制蛋白質(zhì)的攝入。正常體重，每人，每天攝入蛋白質(zhì)1克每公斤體重。腎病三期以后患者，腎功能受損逐漸加重，每人每天攝入蛋白質(zhì)控制在0.6到0.8克每公斤體重。另外，蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，長期蛋白質(zhì)的流失不僅會導致腎小球濾過功能降低。腎功能進一步受損，還會引起低蛋白血癥。因此，腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上要堅持少量優(yōu)質(zhì)的原則。這樣既保證了營養(yǎng)的攝入，也避免攝入過多蛋白質(zhì)，而加重蛋白尿。
  語音時長 1:36”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 2622次

• 腎小球腎炎的蛋白質(zhì)怎么消除
  急性腎小球腎炎患者的尿蛋白經(jīng)臥床休息、抗感染以及降壓、消腫等對癥治療后，可逐漸緩解。慢性腎小球腎炎導致的尿蛋白多數(shù)無法根除，可長期服用減少尿蛋白的藥物進行治療，包括ACEI和ARB類的降壓藥以及黃葵膠囊、腎炎舒顆粒等中成藥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 腎小球腎炎的早期治療效以什么為主
  腎小球腎炎的早期治療，主要是控制飲食，以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。并控制血壓，主要以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑治療高血壓，同時也能減少尿蛋白的產(chǎn)生。對于浮腫患者可以給予利尿藥物治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 慢性腎小球腎炎飲食蛋白質(zhì)選擇
  慢性腎小球腎炎患者飲食以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白是指富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)，比如牛奶，雞蛋清，瘦肉等，蛋白質(zhì)的攝入每日為正常人的三分之一至二分之一，約20至30克。因為高蛋白飲食，蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，如肌酐，尿酸等需要經(jīng)過腎臟排泄會直接增加腎臟的負擔，對疾病的恢復不利。如果患者合并有少尿等情況，同
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 327次

• 急性腎小球腎炎每天蛋白質(zhì)的攝入量
  急性腎小球腎炎患者每天蛋白質(zhì)的攝入量，應(yīng)保持在40到60克每日，過度限制蛋白質(zhì)攝入不利于腎單位的修復，過多的蛋白質(zhì)也會使腎小球硬化，對病情恢復不利。當出現(xiàn)腎功能不全時應(yīng)適當限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負擔，盡量一般以成人每天30克，小兒0.5克每公斤體重計算，并應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶，瘦肉，蛋清等，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 505次