問腎結(jié)石可以激光碎石嗎
病情描述：
腎結(jié)石可以激光碎石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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膽結(jié)石能做激光碎石嗎膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石在做碎石治療的過程中可能會引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管，可能會引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活?；颊呖赡苄枰痹\做內(nèi)鏡下取石，或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來越多的膽囊結(jié)石患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，預(yù)后也較好，手術(shù)創(chuàng)傷較低，手術(shù)切口也很美觀。
01:42
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-13 2358次
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。
02:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 17112次
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腎結(jié)石可以激光碎石嗎腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。腎結(jié)石患者，具體是否可以進(jìn)行激光碎石，也就是說是否可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，要根據(jù)結(jié)石的具體情況，比如結(jié)石的多少，大小，形狀等等，還要根據(jù)患者的一般身體狀況，來綜合性的判斷。有一些結(jié)石可以體外碎石，也有一些結(jié)石不適合體外碎石，要具體問題具體分析。如果結(jié)石的直徑比較大，比如大于2cm，碎石的效果往往比較差。即使強(qiáng)行碎石，也有可能導(dǎo)致碎完的結(jié)石不能夠排出體外。出現(xiàn)了腎結(jié)石，建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下制定詳細(xì)的治療方案。語音時長 01:12”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2021-01-27 4661次
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腎結(jié)石激光碎石安全嗎首先我們要明確一點(diǎn)，激光碎石是不確切的，這是老百姓說的激光碎石，其實(shí)我們說的是超聲波碎石。超聲波碎石的使用范圍主要是指腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石。膀胱結(jié)石主要是用膀胱鏡來取，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，一般結(jié)石的大小要到5到7㎜以上或者是左右，這個時候我們用體外超聲波碎石。先通過B超做結(jié)石的具體位置、大小和數(shù)量，把坐標(biāo)確定了以后，我們再把B超機(jī)的能量調(diào)大，讓它集中到點(diǎn)上，集中到結(jié)石上，讓超聲波和結(jié)石發(fā)生共振，然后結(jié)石就會自然地碎掉。一般來講手術(shù)是比較安全的，當(dāng)然不能說任何手術(shù)百分百的安全，這是不可能的。畢竟是需要石頭發(fā)生共振才能發(fā)生崩解、碎裂，然后排出來，共振的過程中勢必會傷到部分的輸尿管，局部的輸尿管，這種損傷看結(jié)石的大小以及操作者的熟練程度而有不同。一般來講最多就是我們術(shù)后的有一點(diǎn)血尿，有些疼痛，所以說手術(shù)是相對安全的。語音時長 2:18”
杜小柱
主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院
2018-12-04 8129次
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腎結(jié)石能激光碎石嗎病情分析：在患有腎結(jié)石是可以行激光碎石術(shù)的。常用的方法主要有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，或者是經(jīng)皮腎鏡下鈥激光碎石術(shù)。也是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，在行激光碎石術(shù)時，都是需要住院治療的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以明確是結(jié)石的大小，部位，數(shù)量，有無腎積水，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方式。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-01-01 2901次
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腎結(jié)石激光碎石疼嗎病情分析：腎結(jié)石激光碎石是會疼痛的，但是疼痛癥一般較輕，大多數(shù)患者都是可以忍受，在運(yùn)用激光碎石期間結(jié)石粉碎后，會機(jī)械性刺激腎臟黏膜，從而引起疼痛，或者是由于激光束穿透皮膚，造成局部皮膚灼熱水腫引起的疼痛感。意見建議：腎結(jié)石做激光碎石期間，要積極預(yù)防腎炎，盡量保持輸尿管通暢，避免壓迫輸尿管與腰腹部，否則會導(dǎo)致輸尿管狹窄，影響結(jié)石排出，如果結(jié)石數(shù)量較多，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下服用排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-10-16 1201次
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腎結(jié)石能激光碎石嗎腎結(jié)石能激光碎石，也可能不能激光碎石。1、能：激光碎石是一種常用的治療腎結(jié)石的方法之一，其通過激光器產(chǎn)生的強(qiáng)光束，將結(jié)石照射并粉碎成小顆粒，通過尿道排出體外。其具有操作方便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適用于大多數(shù)腎結(jié)石患者。2、不能：如果結(jié)石過
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-21 0次
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腎結(jié)石激光碎石需要住院嗎腎結(jié)石激光碎石患者是否需要住院要根據(jù)具體情況判斷，如果手術(shù)進(jìn)展比較順利，術(shù)中沒有出現(xiàn)其他問題，一般不需要住院，如果手術(shù)進(jìn)展并不順利，術(shù)中出現(xiàn)了大出血、心率不穩(wěn)定等情況，則需要住院。1、不需要住院：腎結(jié)石是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，激光碎石主要是利用光纖維，將激光束能量轉(zhuǎn)化成等離子體，然后傳至腎結(jié)石
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-07 0次
