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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16380次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見(jiàn)的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 62271次

• 怎么判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位
  幼兒出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位，一般都是橈骨小頭半脫位，像判斷的情況，一般都是根據(jù)患兒的癥狀，活動(dòng)的時(shí)候疼痛，不讓觸摸這種來(lái)判斷。一般拍片子是沒(méi)有明顯的骨折的，用大夫的話，一般是進(jìn)行觸摸，能夠進(jìn)行輕微的復(fù)位，會(huì)緩解癥狀。如果復(fù)位之后感覺(jué)患兒還有疼痛，這種情況可以先觀察一下也是可以的。它有的就算沒(méi)有脫位，只是單純的一個(gè)損傷，孩子也有可能出現(xiàn)這種不敢活動(dòng)的情況，一般的話，橈骨小頭半脫位，非常容易復(fù)位治療，效果還是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-04 2190次

• 怎么判斷肘關(guān)節(jié)脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位主要是根據(jù)患者的病史，臨床癥狀以及相關(guān)輔助檢查，可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)脫位的診斷。一般來(lái)講，患者都有外傷史，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)，摔跤，手掌著地，然后通過(guò)手掌的力量傳到肘關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)囊破壞，從而造成肘關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位后會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)急性腫脹，疼痛，會(huì)出現(xiàn)彈性固定，一般則關(guān)節(jié)伸直在150度左右。受傷時(shí)患者會(huì)用自己的健側(cè)手托住患側(cè)手，同時(shí)肘關(guān)節(jié)囊有空虛感，在觸摸肘關(guān)節(jié)時(shí)，可以有明顯的凹陷，肘關(guān)節(jié)三角會(huì)出現(xiàn)改變，失去正常的解剖結(jié)構(gòu)。X片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)脫位的類型，是否有骨折碎片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-20 1675次

• 怎么判斷肘關(guān)節(jié)脫位
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位可以通過(guò)查體和x線檢查來(lái)判斷，查體主要是可以觀察到明顯的局部畸形，如果是后脫位可以在肘關(guān)節(jié)后方摸到突出的尺骨鷹嘴，如果是前脫位則可以觸及到肱骨遠(yuǎn)端，包括滑車。而x線檢查可以觀察到明顯的肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系紊亂。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位的患者在明確診斷之后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功之后使用石膏固定三周。然后復(fù)查x線觀察肘關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位成功，如果伴有骨折的患者必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-04 402次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么判斷
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位可以就診后做骨影像學(xué)檢查，和體格檢查判斷，肘關(guān)節(jié)脫位一般會(huì)引起肘關(guān)節(jié)劇烈疼痛腫脹，活動(dòng)困難。肘關(guān)節(jié)脫位后，要積極通過(guò)人工手法復(fù)位的方法或者骨牽引的方法復(fù)位治療。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后要限制肘關(guān)節(jié)頻繁的活動(dòng)，預(yù)防肘關(guān)節(jié)軟組織損傷和軟組織感染，忌口辣椒大蒜韭菜這類辛辣食物。建議定期復(fù)查，了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況和康復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-16 601次

• 怎么判斷幼兒肘關(guān)節(jié)脫位
  幼兒肘關(guān)節(jié)脫位需要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判定，如X線攝片和CT等。若確診是肘關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)實(shí)際脫位的嚴(yán)重度來(lái)選擇治療方式。如果脫位是比較輕微的，那么可以做手法復(fù)位治療，治療期間要進(jìn)行固定避免患兒亂動(dòng)。平時(shí)要給患兒多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史，臨床癥狀，相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史，一般患者有外傷時(shí)，比如說(shuō)摔傷，特別是手掌著地。再檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛，腫脹，畸形，特別是彈性固定。可以觸摸肘后三角消失，關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位，同時(shí)要檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 257次