問高血壓腎損害治療上注意哪些
病情描述：
高血壓腎損害治療上注意哪些
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高血壓腎損害可以逆轉嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。
01:31
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5931次
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高血壓會引起哪些器官損害高血壓常見引起的器官損害是心臟、腎臟、腦、眼睛、血管。它分為近期的損害，就是急性的損害，還有長期的一些損害。比如心臟，引起的急性的損害就是心力衰竭，如果是長期的損害，就會引起心臟的一些結構性的改變，可以繼發(fā)的心力衰竭、心肌梗死。引起的眼睛的損害，就是可以引起出血，眼底的血管的一些病變，眼底的血管會硬化。引起的大血管的損害，主要是心臟出來的主要的血管，可以引起主動脈的夾層的發(fā)生、動脈粥樣硬化的發(fā)生。腎臟就是引起動脈粥樣硬化、血管狹窄，導致慢性腎臟疾病的發(fā)生。
01:15
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5533次
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高血壓腎損害治療上注意高血壓腎損害損害治療這個原則是控制血壓、保護腎功能、延緩腎功能衰竭的發(fā)生和進展。注意事項有以下幾條:一、生活上應保證有充足的睡眠，要戒煙，避免過多飲酒，盡量避免重體力勞動。輕癥患者適當體育鍛煉是有益的，如散步、體操等，但是以自己不感覺疲勞為標準，重癥患者應該限制活動。二、飲食上應控制食鹽量，每日攝入食鹽應不超過三到五克，控制食物中動物脂肪，可以食用植物油，蛋白質攝入量應該根據(jù)病情調整。如果腎功能正常，尿中蛋白尿大量丟失者，應當給予營養(yǎng)豐富的含有優(yōu)質蛋白質的食物。三、在藥物治療上，必須堅持長期合理的藥物治療，使血壓穩(wěn)定在正常，血壓應逐步進行。語音時長 1:45”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-22 1357次
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高血壓腎損害有哪些長期的高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮、硬化，可以導致腎實質缺血和腎單位不斷的減少，慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病、惡性高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性的內膜炎或者纖維素樣壞死，短期內出現(xiàn)腎功能衰竭。在化驗時，檢查方面可以發(fā)現(xiàn)血肌酐以及血尿素氮明顯升高，尿酸也是升高的，查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿潛血，以及尿白細胞都可以發(fā)現(xiàn)，這是高血壓腎損害常見的一些臨床癥狀。患者可以出現(xiàn)一些水腫以及頭暈、頭痛、血壓升高的情況，所以高血壓腎臟損害是比較常見的，應該積極地控制血壓，把血壓控制達標，目標是把血壓控制在140/90mmHg以內，如果合并有糖尿病或者冠心病、心功能不全，可以把血壓控制在130/80mmHg以內，老年人應該適當?shù)姆艑挘刂圃?50/90mmHg以內是可以的。語音時長 1:30”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-12 2885次
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高血壓腎損害有哪些高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現(xiàn)蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正常或者增強，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 2603次
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高血壓腎損害怎么治療要根據(jù)具體的情況，在醫(yī)生的指導下進行相關的對癥治療。但是對于高血壓來說還是要積極的進行治療，在醫(yī)生的指導下使用降壓藥物高，血壓控制平穩(wěn)之后才能夠減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。平時的時候也需要多鍛煉身體。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-24 1902次
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惡性高血壓腎損害惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會導致其他臟器受損，比如有可能會導致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤水腫。還有可能會短期內出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 199次
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高血壓對腎損害在臨床上持續(xù)存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應當進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應當控制在125/75毫米
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 146次
