問十二指腸潰瘍患者出血該如何搶救
病情描述：
十二指腸潰瘍患者出血該如何搶救
答醫(yī)生回答
病情分析：
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胃十二指腸潰瘍患者該如何注意飲食胃十二指腸潰瘍的發(fā)病因素里其中有一條叫胃酸分泌過高，所以我們治療的時候會要用到抑酸藥。抑酸藥不是直接促使?jié)兊挠希鼘嶋H上是把潰瘍周圍的環(huán)境改善一下，有利于潰瘍自我的愈合。所以，要低酸、少酸的食物。所以酸奶、獼猴桃、檸檬汁、食醋，您都要拒而遠(yuǎn)之，不能食用。另外，我們需要吃一些容易消化的、纖維素含量少一點的食物，這樣有利于潰瘍的愈合。如果病人潰瘍伴有出血，我們是要嚴(yán)格禁食水的，確保出血已經(jīng)停止了以后，才可以進(jìn)食清淡的飲食。懷疑有再出血風(fēng)險的病人，盡量飲食避免一些鮮紅的，比如番茄、巧克力。因為如果真正有出血的時候，或者到底是出血還是您食物嘔出來了，我們沒法判斷，影響我們醫(yī)生的臨床觀察。
01:52
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 6665次
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胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進(jìn)食水，叫不再進(jìn)食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規(guī)律的服用，像質(zhì)子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現(xiàn)頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質(zhì)，量比較多的話，一定要去急診就醫(yī)。因為消化道出血，胃內(nèi)除急性期就是說很快達(dá)到200到300毫升血的時候，才會出現(xiàn)嘔血的。所以一旦出現(xiàn)嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們?nèi)梭w失血量400毫升左右的話，就會出現(xiàn)循環(huán)不足的表現(xiàn)，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會涼，因為我們要供應(yīng)的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會減量，如果出現(xiàn)了暈厥的話，這時候失血量可能是達(dá)到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會有循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，一定要緊急送醫(yī)，可能要由家人叫救護(hù)車之類的，來緊急送醫(yī)。
02:08
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 12349次
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十二指腸潰瘍患者出血該如何搶救十二指腸潰瘍患者出血應(yīng)該給予內(nèi)科保守治療、內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療及外科手術(shù)治療。十二指腸潰瘍出血是內(nèi)科的急危重癥，首先應(yīng)就地給予搶救，可給予泮托拉唑及生長抑素靜泵，抑制胃酸及胰液分泌，給予氨甲環(huán)酸及蛇毒血凝酶止血治療，給予大量補(bǔ)液糾正休克癥狀，補(bǔ)充各種營養(yǎng)物質(zhì)及水電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。如果患者出血量大，可試行內(nèi)鏡下止血，如果是杜氏病等血管畸形引起，可以行鈦夾封閉治療。如果患者出血量大，出現(xiàn)失血性休克的癥狀，在病情改善后需及時行手術(shù)治療，手術(shù)下行十二指腸球部切除術(shù)或者是空腸吻合術(shù)，一般經(jīng)手術(shù)治療后病情都會緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 2500次
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十二指腸潰瘍搶救措施十二指腸潰瘍?nèi)绻窃诩依锇l(fā)生大出血或者是大量的解黑便的癥狀，馬上要做的就是馬上撥打緊急的急救電話120，同時患者需要忌飲忌食，也就是說在此期間患者要避免進(jìn)食一切的食物和水。家屬要盡量的安撫患者，因為這個期間患者的情緒往往都會比較焦躁，首先我要做的就是要消除患者這種緊張的情緒，患者也是要馬上的平臥或者是以頭低腳高的臥位，增加腦的血供，防止發(fā)生休克現(xiàn)象的發(fā)生。如果是患者已經(jīng)發(fā)生昏迷或者是休克，它在嘔吐時我們需要把患者的頭偏向一側(cè)，及時的清理掉患者口腔內(nèi)的嘔吐物，保持呼吸的通暢，以防患者誤吸或者是窒息。在入院以后如果是患者出血量比較大，它是需要進(jìn)行緊急的輸血和輸液的治療，到患者病情穩(wěn)定以后，也是需要做相關(guān)的胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)患者仍然是有活動性的出血，這種情況下我們可以給患者進(jìn)行胃鏡下直接鉗夾出血部位，來進(jìn)行止血，在止血后，它的飲食護(hù)理也是十分的重要，要避免進(jìn)食一些生冷辛辣刺激的食物，飲食以循序漸進(jìn)的方式以流質(zhì)的食物清淡食物為主。語音時長 1:51”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 1725次
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十二指腸潰瘍患者如何護(hù)理病情分析：十二指腸潰瘍患者應(yīng)該注意清淡飲食，平時要做到少食多餐不要吃辣椒，不能喝酒，不能吃一些生冷的瓜果。平時還需要注意放松心情，不能有太大的壓力。病情嚴(yán)重的時候，應(yīng)該適量的吃一些抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物治療控制癥狀。意見建議：有十二指腸潰瘍可以適量的喝一些軟的和稀的流食，可以吃小米粥，軟面條，發(fā)面的饅頭，清淡的蔬菜，要做到少食多餐，細(xì)嚼慢咽。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-06-22 702次
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十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管，會發(fā)生消化道出血。病情較輕者，僅表現(xiàn)為黑便，在經(jīng)過抑酸保護(hù)黏膜對癥治療后出血可很快停止，但是潰瘍完全愈合，需要兩周左右的時間。如果出血量比較大，侵蝕到較大的血管時需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2605次
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十二指腸潰瘍患者出血該如何搶救十二指腸潰瘍患者出血，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要立刻撥打120急救電話，同時患者需要禁食禁飲。家屬一定要照顧好患者的情緒，一定要安撫患者，避免患者精神緊張。需要患者立馬平臥或者保持頭低足高位，來增加腦的供血，防止發(fā)生休克。預(yù)防十二指腸潰瘍，建議養(yǎng)成良好的
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-03-31 0次
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十二指腸潰瘍患者如何護(hù)理十二指腸潰瘍的患者要注意休息，避免過度勞累。在飲食方面要注意清淡易消化，同時戒煙戒酒，不要吃辛辣，生冷，油膩的食物。多吃些富含營養(yǎng)的食物，提高自身免疫力。十二指腸潰瘍可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑、促進(jìn)胃腸蠕
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-03-31 0次
