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• 膽囊結石不痛為什么

  膽囊結石是非常常見的膽囊良性疾病，在我們體檢所發現的膽囊結石患者中，其實絕大部分患者是沒有癥狀的，尤其是沒有出現明顯的膽絞痛的癥狀，導致患者出現明顯疼痛，主要是因為結石阻塞了膽囊管，這時候膽囊內的膽汁，沒有辦法正常排出到膽管里，膽囊劇烈收縮，從而誘發膽絞痛。還有少數患者在膽絞痛的基礎上，可以繼發急性的膽囊炎，炎癥刺激也會導致疼痛，對于沒有出現膽囊管梗阻和繼發急性膽囊炎的患者，雖然結石存在于膽囊腔內，對于膽囊功能可能會有一定的影響，但是這時候都不會出現明顯的疼痛，不會導致患者出現明顯的癥狀。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-08 12476次

• 膽囊結石為什么晚上疼

  夜間痛是膽囊結石比較常見的一個表現，很多患者在就診的時候都反應在夜間睡著以后被疼的疼醒了。那么這種夜間痛主要是和體位有關。膽囊結石是在膽囊腔內可以活動的，那么我們夜間在睡覺的時候，因為這種體位的影響，導致了結石恰好地流動到了膽囊管的位置，導致了膽囊管的梗阻，這個時候膽汁沒有辦法正常排出到膽管內，就會引起膽囊的劇烈的收縮，從而引起非常明顯的夜間的膽絞痛的情況。這個就是我們目前認為的膽絞痛在夜間發生的主要的機制。

  

  01:07
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-08 6156次

• 為什么會長膽囊結石
  膽囊結石包括膽紅素結石，膽固醇結石和混合性結石，一般來說與以下幾點有關：一、膽汁滯留一般認為膽汁滯留是各種膽石形成的首要條件，包括膽汁的濃縮和成分改變，膽汁的層化和界面沉淀。二、膽道感染，以前認為是傷寒桿菌，鏈球菌感染引起形成膽囊結石，目前主要是大腸桿菌感染容易形成膽囊結石。三、代謝異常，對于膽紅素結石來說溶血性貧血或其他紅細胞破壞過的疾病中，及容易形成結石。對于膽固醇結石是由于膽汁中的膽固醇和卵磷脂，膽汁酸的比例失常容易形成膽固醇結石。四、其他因素，包括年齡和性別，體重和飲食，神經和內分泌，以及進行胃腸道外營養容易形成膽囊結石，以上就是膽囊結石的成因。
  語音時長 01:21”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-07 5070次

• 膽囊結石會長大嗎
  答案是肯定的，膽囊結石當然會逐漸長大，臨床上患者持續不良的作息習慣和飲食習慣容易導致膽囊結石逐漸長大，而逐漸長大得膽囊結石容易堵塞膽囊管，引起膽汁流出受阻，導致膽囊炎癥反復發作，刺激膽囊壁形成息肉甚至誘發癌變的可能，因此對于膽囊結石大于三公分以上者，無論患者有沒有任何癥狀都要手術切除膽囊治療。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛隱痛不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現區域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性。臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石，采取手術切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀的膽囊結石一般不需要積極手術，但是要定期觀察，一旦出現下列情況也要進行手術治療。第一，結石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開腹的手術患者。第三，伴有膽囊息肉大于一公分以上者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。第六，兒童性膽囊結石。第七，合并糖尿病。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊緣或交通不發達地區野外工作人員。第十，發現膽囊結石十年以上者。出現這些情況，即使患者沒有任何癥狀也要進行手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:11”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-28 6742次

• 膽囊結石會長大嗎
  膽囊結石當然會出現長大，臨床上患者持續不良的作息習慣和飲食習慣容易導致膽囊結石逐漸長大，而逐漸長大得膽囊結石容易堵塞膽囊管，引起膽汁流出受阻，導致膽囊炎癥反復發作，刺激膽囊壁形成息肉甚至誘發癌變的可能，因此對于膽囊結石大于三公分以上者，無論患者有沒有任何癥狀都要著手術切除膽囊治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2803次

• 膽囊結石不痛為什么
  病情分析：膽囊結石不痛在臨床上可能是在早期，因為病情不太嚴重。如果隨著病情的發展，病人經常出現進食油膩的食物或者暴飲暴食的情況，則可能會出現比較明顯的疼痛癥狀。意見建議：建議患者可以采取手術切除膽囊的方式來進行徹底的治療，然后病情嚴重時，如果有明顯的膽絞痛，可以應用一些解痙鎮痛的藥物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1803次

• 膽囊結石會長大嗎
  答案是肯定的，膽囊結石當然會逐漸長大，臨床上患者持續不良的作息習慣和飲食習慣容易導致膽囊結石逐漸長大，而逐漸長大得膽囊結石容易堵塞膽囊管，引起膽汁流出受阻，導致膽囊炎癥反復發作，刺激膽囊壁形成息肉甚至誘發癌變的可能，因此對于膽囊結石大于三公分以上者，無論患者有沒有任何癥狀都要手術切除膽囊治療。臨床上
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 518次

• 膽囊結石會長大嗎
  膽囊結石是指在膽囊內形成的固態結晶物，主要由膽固醇、膽色素及鈣鹽等構成。這種結石并非靜態不變，而是有可能隨著時間的推移而逐漸增大。其增大的速度和程度受多種因素影響，包括患者的飲食習慣、生活方式以及是否存在感染等。膽囊結石的核心一旦形成，就會
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-23 0次