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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16419次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3323次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位手還可以動嗎
  右關(guān)節(jié)脫位之后，右手還是可以活動的，但是在這個時候建議患者就不要活動了，因?yàn)橛沂只顒拥臅r候需要有一個力的傳導(dǎo)以及支撐點(diǎn)，這種傳導(dǎo)會順著前臂上臂一直到達(dá)肩關(guān)節(jié)，所以在活動手的時候，肩部還是有可能出現(xiàn)明顯的疼痛的。另外，在這個時候活動有可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位，出現(xiàn)一些激發(fā)性的損傷，比如出現(xiàn)肩部的骨折或者是一些關(guān)節(jié)韌帶，以及關(guān)節(jié)囊的損傷。所以在這個時候建議不要動，右肩部出現(xiàn)明顯的損傷后的疼痛的話，建議患者可以用左手托著右前臂以保持肩關(guān)節(jié)的制動。然后盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是急診科進(jìn)行就診，如果明確有右肩關(guān)節(jié)脫位的話，那么在進(jìn)行全面評估之后，要對脫位的關(guān)節(jié)盡早的進(jìn)行復(fù)位，然后使用相關(guān)的固定措施，對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，在這個時候，千萬不要勉強(qiáng)進(jìn)行活動，以防引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-22 2548次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  通常來講肩關(guān)節(jié)脫位立即早期復(fù)位，有效固定，積極的功能鍛煉，能夠達(dá)到比較良好的效果。但是有些肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。第一、肩袖損傷。通常來講肩脫位容易造成肩袖損傷，肩袖損傷時肩外展外旋活動受限，活動疼痛。第二、血管損傷。肩脫位合并腋動脈和腋靜脈的損傷，特別是老年人，如果出現(xiàn)血管硬化，出現(xiàn)血栓。第三、肩關(guān)節(jié)的脫位容易引起腋神經(jīng)的損傷，從而出現(xiàn)三角肌的萎縮。第四、肩關(guān)節(jié)脫位還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)脫位。第五、肩關(guān)節(jié)脫位可以合并一些并發(fā)骨折，如大結(jié)節(jié)骨折、小結(jié)節(jié)骨折、肱骨頭骨折、肩胛盂骨折等。嚴(yán)重的時候，會引起肱骨頭壞死出現(xiàn)，肱骨頭無菌性壞死需要行人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 2854次

• 肩關(guān)節(jié)脫位可以動嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)方肩畸形和彈性固定，一般是不能動的，肩關(guān)節(jié)脫位后要及時進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后需要固定4_6周左右，以免形成習(xí)慣性脫位。配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物治療，固定期間主要加強(qiáng)肘腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-11 1901次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位可以動嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位是不可以動的。肩關(guān)節(jié)半脫位會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動困難，這種情況下是不可以動的，否則會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)腫大、肩關(guān)節(jié)僵硬。肩關(guān)節(jié)半脫位以后要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和其它相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)半脫位的具體情況。意見建議：肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要通過骨牽引、推拿、按摩的方法予以治療。在平時生活中要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 801次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)時間
  右肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)時間需要根據(jù)患者的實(shí)際損傷程度來進(jìn)行判定。如果關(guān)節(jié)脫位對局部軟骨以及軟組織的損傷是比較小的，在進(jìn)行復(fù)位后進(jìn)行4周左右的固定治療就可以逐漸恢復(fù)了。患者在恢復(fù)期間要注意合理的飲食，應(yīng)該要戒煙戒酒，不能吃太多辛辣刺激的食物。建議可以多吃些蔬菜水果以及高鈣的食物來進(jìn)行營養(yǎng)需求的補(bǔ)充。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級，見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動過激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 720次