問高血壓腎病腿腫怎么辦
病情描述：
高血壓腎病腿腫怎么辦
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高血壓引起腿腫怎么辦高血壓引起腿腫，最常見的就是由于鈣離子拮抗劑引起來的來這種。像各種地平類的，都叫鈣離子拮抗劑。比如我們最常用的拜新同，拜新同就叫硝苯地平控釋片或者是硝苯地平緩釋片，或者大家最常見的，比如絡(luò)活喜，這種都是屬于鈣離子拮抗劑。不是所有的鈣離子拮抗劑都會引起腿腫，是每個(gè)人的耐受性不一樣。但是鈣離子拮抗劑降壓療效是比較好的。如果臨床出現(xiàn)腿腫，第一，可以把藥物減量；第二，可以讓患者把腿抬高。如果這些效果都不好，那就要把這種藥物，目前應(yīng)用的鈣離子拮抗藥，把它停掉，換成其他類的藥，換成ARB或者是ACEI，或者是一些復(fù)合制劑來治療。
01:22
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 5871次
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得高血壓腎病怎么辦一旦通過臨床診斷，確診為高血壓腎病的話，那我們就要有全方位的一體化治療。首先，對這個(gè)人群，有一個(gè)非藥物治療，比如說在飲食上低鹽飲食、低熱量飲食、低嘌呤飲食。第二，這部分人群，要避免情緒激動，避免勞累加劇血壓的增高。第三，這部分人群，要避免服用對腎臟有損害的藥物。第四，要加強(qiáng)對腎臟的保護(hù)。1.保護(hù)首先要強(qiáng)調(diào)合理地控制血壓，對于不同人群，要采用不同的方法，使血壓控制在不同的水平。2.其次對腎臟保護(hù)的話，要強(qiáng)調(diào)局部的腎臟保護(hù)，比如說使用RAS阻斷劑，比如沙坦類的、普利的藥物，來降低腎臟的高壓、高濾過、高灌注狀態(tài)，從而減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。高血壓腎病和其他腎病一樣，除了這些以外，還要注意定期的隨訪，檢測腎功能變化的情況，根據(jù)檢測的情況，隨時(shí)調(diào)整治療。
01:42
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 8125次
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高血壓腎病腿腫怎么辦高血壓腎病出現(xiàn)雙下肢的浮腫也是常見的臨床表現(xiàn)，通常需要控制飲食加藥物治療的辦法來緩解。首先，建議低鹽飲食，過多鈉的攝入也會導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫加重，一般不建議每日飲鹽的量超過3克。同時(shí)要根據(jù)水腫和尿量情況適當(dāng)限制水的攝入。如果水腫嚴(yán)重，甚至是出現(xiàn)心衰等嚴(yán)重情況，則不建議每日放開飲水，一般是不渴就不喝，最好能夠記錄出入量。同時(shí)因?yàn)閲?yán)重腎病所導(dǎo)致水腫，會使用到利尿劑，例如托拉塞米、呋塞米以及螺內(nèi)酯等等。對于伴有腎功能不全的患者，則建議使用托拉塞米、呋塞米為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-24 2057次
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高血壓腎病怎么辦高血壓腎病是因?yàn)榛颊唛L期的高血壓造成全身的小動脈痙攣，進(jìn)而引起小動脈的硬化，管腔的狹窄造成缺血，引起的一個(gè)腎臟的病變，因?yàn)槲覀兡I臟實(shí)際上就是一團(tuán)一團(tuán)的小的毛細(xì)血管組成。對于高血壓腎病來說，治療上當(dāng)然首先是需要控制血壓，可供高血壓治療的選擇的藥物有四大類：包括利尿劑，B受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑以及普利類和沙坦類的藥物。一般來說這樣患者用藥需要兩種以上的降壓藥為主，以普利類和沙坦類藥物為主，在早期的情況下選擇普利類或沙坦類降壓藥為首選，這類藥物不僅有控制血壓的作用，還可以保護(hù)腎臟，減少尿蛋白，減輕腎小球內(nèi)的壓力。在用藥的過程中，應(yīng)該逐漸增加用藥品種和劑量，避免使血壓急劇的下降，患者如果血壓得不到有效的控制可以聯(lián)合三種甚至是四種降壓藥，但是如果患者血肌酐升高，超過30%，或者是患者血肌酐已經(jīng)超過256微摩爾每升，這個(gè)時(shí)候就不再使用普利類或沙坦類的降壓藥了，而選擇其他種類的降壓藥。語音時(shí)長 1:44”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-10 1509次
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高血壓引起腿腫怎么辦病情分析：高血壓引起腿腫的原因是比較多的要考慮，可能是因?yàn)槭褂盟幬锊磺‘?dāng)所導(dǎo)致的腿腫的情況也要考慮是由于腎臟方面的問題所造成的，要找見原因之后進(jìn)行對癥的治療。意見建議：因?yàn)楦哐獕盒枰L期的服用降壓藥物，所以有時(shí)候藥物的選擇不恰當(dāng)，有可能會有這些情況的發(fā)生，但是藥物一旦確定之后不可隨意的停藥或者是加減藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-04 1801次
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腎病高血壓怎么辦病情分析：腎病患者出現(xiàn)高血壓可應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療，首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，應(yīng)用過程中應(yīng)注意監(jiān)測血鉀，避免出現(xiàn)高鉀血癥。還可應(yīng)用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等多種降壓藥物。意見建議：腎病患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并病水腫時(shí)可限制水的攝入，以免引起水鈉潴留，加重或誘發(fā)高血壓。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-04-04 703次
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腎病引起的腿腫怎么辦腎病患者常常會遇到腿腫的問題，這是由于腎臟功能下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分無法正常排出，從而造成水分潴留形成水腫。面對這種情況，患者應(yīng)采取以下措施：1，調(diào)整飲食習(xí)慣至關(guān)重要。腎病患者應(yīng)限制鹽分的攝入，避免高鹽、高糖及辛辣食物，以減輕水腫癥狀和防止血壓
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-31 0次
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腎病引起的腿腫怎么辦腎病引起的腿腫可以通過飲食調(diào)節(jié)、抬高下肢、利尿消腫等方式進(jìn)行調(diào)整。1、飲食調(diào)節(jié)：飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽為主，少吃富含飽和脂肪酸的食物，多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的食物，比如植物油、燕麥等。腿腫時(shí)，需要限制水分的攝入，比如要限制水、粥、奶、茶、果汁、水果等。2、抬高下肢：出現(xiàn)腿腫的腎病多
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-16 999次
