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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8052次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17320次

• 搶救呼吸衰竭用什么藥
  對呼吸衰竭的搶救，目前最主要是以下幾方面：第一，呼吸支持的治療，包括及時的吸氧，或者呼吸機的輔助通氣，或者體外膜肺的治療，保證病人的氧氣的供給，以及促進病人的二氧化碳的排出體外。第二，積極的原發病的治療，比如抗感染的藥物的治療，以及祛痰的藥物的治療，以及解除支氣管痙攣的藥物的治療。第三，興奮呼吸肌肉的治療，比如可以使用呼吸興奮劑尼可剎米，來興奮病人的呼吸，加大病人的呼吸的潮氣量，增加病人的呼吸的頻率，來糾正病人的呼吸衰竭等等。
  語音時長 01:13”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-23 2806次

• 呼吸衰竭怎么搶救
  呼吸衰竭在臨床上是屬于急診科非常常見的，但是它屬于呼吸系統疾病。臨床上這類患者起病一般非常急，引起呼吸衰竭的原因有很多，也非常復雜。當呼吸衰竭的患者在發生時，如果是在醫院的情況下首先是要去除口腔異物，保持呼吸道通暢，然后根據患者的缺氧程度及時給予輸氧。像這類患者在搶救時，如果口腔異物阻塞比較明顯，嚴重影響正常的通氣功能，這時有的患者可能需要行氣管切開。所以針對不同原因引起的呼吸衰竭患者在搶救時可能處理措施是有所不同的。因此，針對不同原因引起的呼吸衰竭其具體搶救措施是因人而異，總的來說是要給患者及時輸上氧，然后用上一些搶救藥物，這樣才能夠及時將患者搶救過來。
  語音時長 01:28”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-10-12 2638次

• 急性呼吸衰竭如何搶救
  病情分析：搶救首先是吸氧，I型呼衰給予高流量吸氧5～6L/分鐘，II型呼衰給予持續低流量吸氧1～2L/分鐘。解除病因，應用藥物擴張氣道緩解癥狀，如氨茶堿、沙丁胺醇，通過手術取出氣道異物。同時應用抗生素控制感染。藥物治療不能緩解患者癥狀，立即氣管插管或切開氣管，呼吸機輔助患者通氣。意見建議：預防呼吸衰竭，平常要做到戒煙。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。為保持身體健康，在不影響呼吸的情況下要適度鍛煉身體。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-17 2202次

• 呼吸衰竭用什么藥
  呼吸衰竭，主要是要根據導致呼吸衰竭的原發的肺系疾病針對性的用藥。如果是以嚴重的肺部感染為主，主要需要針對性的強有力的抗感染治療；如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況，配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘，可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應，主要的原則還是要根據患者原發的肺系疾病來針對性的治療。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 1801次

• 急性呼吸衰竭的搶救原則
  當患者出現急性呼吸衰竭，首先應該給予呼吸支持，如果是輕度的血氧飽和度下降，二氧化碳分壓偏高，可給予吸氧治療，如果是重度的低氧血癥，需要采用呼吸機輔助呼吸。在給與充分的呼吸支持的同時，注意多器官的保護，患者由于缺氧，可導致多器官衰竭，出現休克，心功能不全，腎功能不全，應該注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 240次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現為呼吸異常、煩躁不安、意識障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-14 1047次