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• 脊髓栓系綜合征MRI表現

  脊髓栓系綜合征患者，在進行MRI檢查時常可以發現，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內，個別嚴重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發現，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發現局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 11331次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因為先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管內不能自由活動，而引起患者出現下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內硬脊膜內。這種疾病需要通過神經外科的手術方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結構和活動度恢復到正常。如果沒有及時進行病因治療和手術治療，患者的功能障礙常會進行性加重，一旦發生尿便失禁，那么在手術之后這些功能也是難以完全恢復的。所以對于發現骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應該及時到醫院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時進行手術治療，以免發生嚴重的神經功能障礙。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 17248次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團塊等病變束縛了脊髓末端的正常回縮，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺、運動障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術，以盡快解除脊髓栓系，減少神經癥狀發生或阻止癥狀加重。2，手術切除骶尾部腫塊，防止外力對脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-31 6290次

• 脊髓栓系綜合征患者術后能痊愈嗎
  對于脊髓拴系綜合征的患者來說，接受手術治療的目的在于預防病情進一步進展。當脊髓拴系綜合征的患者已經出現臨床癥狀的時候，多數提示患者目前已經發生了器質性的改變。對于已經存在的損傷問題，往往無法使其完全恢復，只能是通過手術的目的來幫助阻止其進一步進展。脊髓拴系綜合征的患者多數會出現明顯的神經根疼痛，伴有出現大小便失禁和功能障礙，出現這樣的情況一般提示患者預后較差。對于已經存在的大小便功能障礙，或者是發生下肢和足部的變形畸形，往往通過手術難以時期得到完整的改善，但通過手術能夠有效的降低患者疼痛，并且幫助改善部分肌力。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-20 3441次

• 脊髓栓系綜合征術后會復發嗎
  病情分析：脊髓栓系綜合征術后一般不會出現復發，復發的幾率是非常低的，脊髓栓系綜合征是一種先天性的疾病，主要是脊髓的終絲出現粘連，大多合并有脂肪瘤或者是脊膜膨出。意見建議：脊髓栓系綜合征會導致脊髓的功能受損，導致脊髓受到牽拉，這藥物治療作用不大，唯一有效的方法就是進行手術，通過手術將終絲切斷解除栓系能夠使癥狀減輕和避免進一步的加重。手術后一般不會再次出現粘連，所以很少復發。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-03-30 3106次

• 脊髓拴系綜合征怎么治療
  病情分析：脊髓栓系綜合征主要是因為終絲的末端存在脂肪瘤或者存在脊柱裂，導致受到牽拉所致，這樣會影響到脊髓的發育和向上的生長移位。意見建議：脊髓栓系綜合征單純通過藥物治療和保守治療方法是作用不大的，這需要進行手術處理，切斷終絲，解除對于脊髓的牽拉，從而能夠使癥狀減輕，而存在一些神經功能受損的，還需要用一些營養神經的藥物。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-16 1501次

• 脊髓拴系綜合征會引起嘴巴發苦嗎
  脊髓拴系綜合征一般不會引起嘴巴發苦。脊髓拴系綜合征是人體脊髓發生缺氧、缺血、神經組織變性引起疼痛、運動感覺障礙、大小便障礙等一系列復雜癥狀，一般不會引起嘴巴發苦。嘴巴發苦可能是抽煙、喝酒等不良習慣引起，也可能是患有肝膽疾病或胃腸疾病等原因引起。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-14 42次

• 小兒遺尿——脊髓膨出、脊髓拴系綜合征的表現
  生活中我們常見小兒夜間尿床，主要原因是生理性因素，如小兒的神經系統發育不成熟、過度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因，最常見的病因就是脊髓拴系綜合征。幾乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系，而后者是發病的直接原因，故在此重點介紹。脊髓拴系臨床上并非罕見，但普通群眾甚至兒科等專科醫生對其缺乏足夠認識
  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-08-24 1828次