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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內(nèi)壓，來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 52237次

• 腦出血開顱手術危險期

  腦出血開顱手術的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術后的24小時之內(nèi)，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天，復查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-29 49957次

• 摔傷腦出血開顱手術
  如果頭部受到摔傷，可以因為撞擊導致腦組織挫傷和血管的損傷，可以引起腦出血，如果出血量比較大，在三十毫升以上，確實是必須要做手術的，如果不做手術的話，血腫會壓迫腦干，是可以引起腦疝而威脅到生命的，必須要進行急癥手術，手術越快、越早預后越好。如果壓迫時間長了，腦干會導致衰竭，這樣即使手術清除了血腫，也是無法恢復的。開顱手術是為了將血腫清除，手術需要進行常規(guī)的大骨瓣開顱，然后逐層打開，將血腫清除后如果腦挫傷比較重，腦腫脹嚴重，在關顱的時候不能再將骨瓣放回去，需要同時進行去骨瓣減壓，這樣可以降低顱內(nèi)壓力，對于保住生命的希望更大。另外做完手術以后還要繼續(xù)進行治療，需要用消腫、脫水、止血藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這樣才有恢復的可能。
  語音時長 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 8628次

• 腦出血需要開顱手術嗎
  腦出血的患者是否需要接受開顱手術，要根據(jù)患者的情況來進行判斷。對于出血量較少，患者意識清楚，未造成嚴重顱神經(jīng)功能障礙的情況時，可以做保守治療。通過靜脈點滴，健腦營養(yǎng)神經(jīng)，止血等藥物來幫助患者改善癥狀，緩解病情。必要時可以適當?shù)氖褂靡恍┟撍档惋B內(nèi)壓的藥物來進行治療。對于出血量較大的患者，已經(jīng)造成明顯的中線結(jié)構移位，并導致患者出現(xiàn)明顯意識障礙，患者出現(xiàn)昏睡，甚至昏迷等狀態(tài)，并且還導致患者出現(xiàn)嚴重的顱神經(jīng)功能障礙。比如導致患者發(fā)生肢體偏癱，失語。頭顱CT檢查有明確手術指征的患者，應實施開顱手術治療。
  語音時長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 1870次

• 摔傷腦出血需要做開顱手術嗎
  摔傷腦出血，如果出血量比較大，在30毫升以上的話，就需要進行開顱手術清除血腫，因為血腫大可以壓迫腦干，是能夠危及生命的，通過手術將血腫清除有助于促進恢復，在手術以后要注意繼續(xù)積極的治療，可以通過靜脈輸液，應用脫水藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，并且要注意密切觀察病人的病情，因為在手術后還有出現(xiàn)再出血的可能性，如果出現(xiàn)病情加重，需要及時復查ct。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-24 3802次

• 腦出血手術需要開顱嗎
  病情分析：腦出血手術有的是需要進行開顱的，有的則是不需要的，這個要根據(jù)實際的情況評判。不同的患者有不同的手術方法，比如說可以采取開顱血腫清除手術的方式進行治療，也可以采取立體定向下微創(chuàng)鉆孔引流的方式治療。意見建議：建議患者術前一定完善相關的檢查，共同評估病情的變化趨勢，一般來講都要做頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影，血常規(guī)，血生化，胸部ct等相關的檢測手段。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 摔傷腦出血做了開顱手術有后遺癥嗎
  摔傷腦出血做了開顱手術后可能會有后遺癥。摔傷腦出血做了開顱手術后，因為到了需要開顱的程度，腦出血的血量更多，出血會破壞腦細胞，比較嚴重。即使術后痊愈，仍可能會留下多種后遺癥。常見的后遺癥是頭痛、頭暈、精神障礙、飲食障礙、一側(cè)肢體僵硬、疼痛、活動障礙，甚至偏癱、大小便障礙等。左半球的出血也可能導致語言
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1091次

• 摔傷腦出血做了開顱手術有后遺癥嗎
  摔傷導致的腦出血，在進行開顱手術后，確實可能伴隨一系列后遺癥。這些后遺癥主要取決于出血位置、出血量以及手術情況，常見的有神經(jīng)功能損害、運動障礙以及認知和情感問題。神經(jīng)功能損害是常見的后遺癥之一。腦出血會破壞腦細胞，影響神經(jīng)功能，可能導致言語
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次