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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動(dòng)脈痙攣，是指各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈一過(guò)性收縮，當(dāng)血管的收縮非常嚴(yán)重的時(shí)候，便可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，甚至由于收縮導(dǎo)致血管完全閉塞，從而可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當(dāng)冠脈出現(xiàn)痙攣的時(shí)候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時(shí)可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會(huì)向左側(cè)肢體放射，還有一些患者會(huì)有嚴(yán)重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑朦、暈厥，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動(dòng)脈痙攣所產(chǎn)生的一系列癥狀非常嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中以及生活當(dāng)中一定要注意到類(lèi)似情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7332次

• 右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是怎么形成的

  右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成和其他部位動(dòng)脈粥樣硬化形成是一樣的道理，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成的原因：第一，年齡因素，隨著年齡增長(zhǎng)都會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)斑塊形成，甚至動(dòng)脈狹窄。第二，抽煙，長(zhǎng)期抽煙尼古丁可以損害動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致脂質(zhì)類(lèi)東西沉積到內(nèi)皮細(xì)胞下，引起動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成。第三，高血壓，高血壓可以沖擊內(nèi)皮細(xì)胞引起動(dòng)脈硬化。第四，高脂血癥，長(zhǎng)期高脂血癥尤其是在低密度脂蛋白明顯升高時(shí)，血脂可以滲透到血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成。第五，糖尿病，糖尿病是由于血管長(zhǎng)期處于高滲狀態(tài)，血管內(nèi)皮損害，血管內(nèi)皮過(guò)濾功能受到障礙，血脂滲透到血管內(nèi)皮當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成。另外還有其他因素，比方大量飲酒，也可以引起動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成。出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成時(shí)，一定要戒掉不良習(xí)慣，戒煙、戒酒、不要熬夜，穩(wěn)定血液斑塊，減輕動(dòng)脈硬化形成，預(yù)防腦血栓和其他部分血栓形成。

  

  02:09
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-23 8112次

• 斑塊怎么形成進(jìn)而堵塞冠脈
  斑塊主要是由血管里的一些脂質(zhì)成分，長(zhǎng)期沉積下來(lái)以后，沉積在血管壁上，導(dǎo)致脂質(zhì)的斑塊逐漸增加，直至導(dǎo)致管腔狹窄形成斑塊。最主要的原因就是由于過(guò)度肥胖，高脂血癥，長(zhǎng)期大量抽煙，都會(huì)損傷血管內(nèi)皮，從而使管腔變得狹窄斑塊，上面有纖維帽，破裂后導(dǎo)致血小板的大量聚集，使血小板迅速黏附聚集成白色血栓。可采用手術(shù)治療和藥物治療，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板凝聚的藥物和穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿司匹林和辛伐他汀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-09-02 1228次

• 斑塊是怎么形成進(jìn)而堵塞冠脈的
  患者如果患有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等疾病，可造成冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷，動(dòng)脈內(nèi)膜損傷后，可引起低密度脂蛋白通過(guò)受損的內(nèi)皮，進(jìn)入管腔內(nèi)膜，對(duì)動(dòng)脈內(nèi)膜造成進(jìn)一步損傷。巨噬細(xì)胞吞噬低密度脂蛋白，轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽?xì)胞，形成最早的粥樣硬化病變脂質(zhì)條紋，巨噬細(xì)胞合成分泌很多具有強(qiáng)烈致動(dòng)脈粥樣硬化的細(xì)胞因子，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化斑塊進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展，發(fā)展為脂肪纖維斑塊。在血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化的情況下，血壓升高，血管局部狹窄，所產(chǎn)生的湍流和切應(yīng)力的變化，促使動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞回縮，連續(xù)性中斷，暴露內(nèi)皮下組織，激活血液中的血小板，在內(nèi)膜發(fā)生黏附聚集，形成附壁血栓，堵塞冠狀動(dòng)脈，引起心梗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 2259次

• 血管內(nèi)斑塊是怎么形成的
  病情分析：血管內(nèi)斑塊是動(dòng)脈血管中存在的動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊，其形成與不良的生活、飲食習(xí)慣有關(guān)，此外也可能是高血壓、糖尿病等疾病誘發(fā)形成的，冠狀動(dòng)脈，下肢的動(dòng)脈以及靜動(dòng)脈等都非常容易出現(xiàn)血管斑塊。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)斑塊后，一定要完善血脂的檢查后再進(jìn)行治療，如果血脂較高，則需開(kāi)啟降脂治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)需要注意戒煙酒，少吃油膩食物，多吃一些洋蔥、黑木耳、山楂等具有降脂作用的食品，同時(shí)還可以多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-19 3301次

• 什么是冠脈CT
  病情分析：冠脈CT是指做冠狀動(dòng)脈部位的CT檢查，常用于明確冠狀動(dòng)脈的血流情況和冠狀動(dòng)脈壁的收縮情況，能夠了解冠狀動(dòng)脈硬化程度，明確是否患有冠心病。做冠脈CT，建議做增強(qiáng)CT，做增強(qiáng)CT前應(yīng)當(dāng)做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)檢查，做冠狀增強(qiáng)CT可以更清晰的掌握冠狀動(dòng)脈的生理病理情況。意見(jiàn)建議：建議對(duì)造影劑過(guò)敏人群禁止做冠脈增強(qiáng)CT檢查，可以選擇冠脈平掃檢查。做冠脈增強(qiáng)CT檢查后，建議多飲水，適當(dāng)休息，促進(jìn)造影劑排出體外。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-06-15 2804次

• 左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別
  左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別在于位置不相同。左冠脈堵塞發(fā)生在心臟左側(cè)，右冠脈堵塞主要是發(fā)生在心臟右側(cè)，其發(fā)病原因以及治療的方法相同。左冠狀和右冠狀堵塞可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、氣喘以及胸痛等癥狀，可以服用硝酸甘油片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，對(duì)于疾病嚴(yán)重的患者還需要通過(guò)冠
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-23 373次

• 斑塊如何形成的
  斑塊分為內(nèi)源性和外源性，內(nèi)源性斑塊是由于內(nèi)分泌失調(diào)或者壓力過(guò)大等形成的，外源性斑塊是由于紫外線照射或使用化妝品不當(dāng)?shù)刃纬傻摹?、內(nèi)源性斑塊：在人體內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)會(huì)在身體內(nèi)分泌出黑色激素，從而在身體表面形成不均勻的斑點(diǎn)，斑點(diǎn)的范圍逐漸增大形成斑塊。比如患者的壓力過(guò)大，會(huì)促進(jìn)身體分泌腎上腺素從而導(dǎo)致身體內(nèi)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 1499次