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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6607次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8659次

• 腦白質脫髓鞘病可以治嗎
  腦白質脫髓鞘病能不能治療是有個體化差異的，與引起脫髓鞘的原因是有明顯的相關性的。比如經典的有視神經脊髓炎，這種病是比較嚴重的，患者容易出現反復發作，出現肢體癱瘓，視力下降等臨床表現，但是盡管很重，及時的給患者應用大劑量的糖皮質激素，并長期應用免疫抑制劑，有些患者預后還是不錯的，有可能降低復發率，提高患者的生活質量的。如果腦白質脫髓鞘是因為小動脈病變引起的，給患者控制好血壓，應用改善循環的藥物，也是能改善癥狀的，但是在影像學上是不會見到好轉的。如果腦白質脫髓鞘，是因為基因變異引起的，這種目前是沒有治療辦法。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 3983次

• 腦白質脫髓鞘病嚴重嗎
  如果患者存在腦白質的脫髓鞘病，這些患者的病情是否很嚴重，一定要結合患者的具體情況才能確定。如果患者只是輕微的脫髓鞘，并不對患者造成嚴重的影響，這些患者的病情往往不會很重。但是一定要控制患者的危險因素，這些患者如果合并高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，就需要應用相應的藥物，將這些危險因素控制在正常范圍之內。還有一些患者如果存在廣泛的腦白質脫髓鞘病，這些患者往往病情會比較嚴重，有些患者會出現肢體的癱瘓，精神行為異常，嚴重的認知功能障礙等癥狀，這些患者一定要及時治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-26 4882次

• 腦白質脫髓鞘病嚴重嗎
  病情分析：腦白質脫髓鞘病是一種非常嚴重的中樞神經系統疾病，會導致患者出現發育遲緩、癲癇、共濟失調、視神經萎縮、耳聾以及智力減退。意見建議：腦白質脫髓鞘病的發病原因，可能與病毒感染、日照時間減少以及維生素D缺乏有關。因此，患者應多曬太陽，多吃富含維生素D的蔬菜和水果，提高自身的免疫力，從而減少腦白質脫髓鞘病的發病概率。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1604次

• 腦白質脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦白質脫髓鞘不是一種疾病，而是病理描述或者影像學描述，多用于磁共振檢查時。腦白質脫髓鞘有多種類型，最常見的就是缺血性脫髓鞘和炎癥性脫髓鞘。意見建議：當患者出現記憶力下降，健忘，頭昏沉，情緒方面表現為容易生氣，焦慮等，需要去醫院做頭部CT或者頭核磁檢查。確診為腦白質脫髓鞘后應聽從醫生安排。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-28 2602次

• 腦白質脫髓鞘可以治愈嗎
  腦白質脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質脫髓鞘是由多種原因導致腦白質發生脫髓鞘改變的病變，也是一種慢性缺血性病變。患病后可能會出現認知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩等表現。頭部CT檢查可顯示腦組織形態方面的異常變化。腰椎穿刺可測腦脊液顏色較深且渾濁，腦脊液常規檢查白細胞數增加，腦脊液細菌培養陽性，上述檢查
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-20 0次

• 腦白質脫髓鞘癥狀
  腦白質脫髓鞘的癥狀根據病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協調，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發生血管硬化，影像學檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現病理現象，表現為肢體麻木，單側或雙側視力明顯下降身體，身體協調度下降
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 229次