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• 肝管結石膽囊結石并發

  膽囊結石合并膽管結石，主要是有兩種情況。一種情況就是，膽囊結石和膽管結石都是原發的，就是膽管里邊自己形成的結石，膽囊自己形成的結石。這個具體說到原因，其實很難說清楚，總體來講，還是和病人自己的體質有關系。膽囊結石更多的是和膽囊的功能，以及膽汁成分有關，而膽管結石更多的是，和這種膽道感染有關系。還有第二類就是，本身只有膽囊結石，膽囊里的小結石排出到了膽管里，形成了這種繼發性的結石。這樣就同時存在了，膽囊和膽管的結石，主要是這樣兩種情況。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 3748次

• 膽囊結石要治嗎

  膽囊結石是現在一個很常見的一個疾病，那么大家在去體檢的時候，很多都有膽囊結石這個情況發生，隨著大家生活質量提高和生活習慣的改變，膽囊結石的范例現在是一個上升的一個趨勢，需不需要治療呢根據每個人的癥狀和表現不一樣，來決定是否需要治療，大部分的沒有癥狀膽囊結石是不需要做特殊的干預的。但是如果沒有癥狀但是也是充滿了膽囊結石，或者說是這個患者本身合并有嚴重的其他的疾病，比如說心臟病，肺的疾病，還有血液系統疾病，是要建議做積極的手術治療就是切除膽囊。另外對于慢性膽囊炎和急性膽囊炎這類患者，經常發作膽絞痛的是需要做外科手術切除膽囊。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 2753次

• 膽囊結石手術要放置T管嗎
  對于有癥狀或并發癥的膽囊結石，首選膽囊切除術，目前廣泛開展的手術方式是腹腔鏡膽囊切除術。而患者如果沒有腔鏡設備或病情復雜，需要進行開腹的膽囊切除，一般膽囊切除手術是不需要放置T管。如果進行膽囊切除時，出現以下癥狀，需要進行膽總管探查，放置T管:一，術前病史，臨床表現和影像學提示，膽總管有梗阻，包括梗阻性黃疸，膽總管結石等。二，術中證實膽總管有病變，如手術中膽道造影或按及膽總管的有結石或腫塊。三，膽總管擴張直徑超過一公分，是需要進行探查的。四，膽囊結石較小，可能通過膽囊管進入膽總管，這些都是需要進行膽道探查，局部放置T管的。
  語音時長 01:19”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-03 5821次

• 膽囊結石要手術嗎
  膽囊結石的治療方法有藥物、溶石、排石，還有體外震波碎石和手術切除膽囊的治療方法。膽囊結石的治療是不一定需要手術治療的，膽囊結石的治療可以采取藥物溶石、排石還有體震破碎石，但是這兩種治療對膽囊的收縮功能要求正常。還有就是對結石的大小要有一定的要求，比方最好是膽固醇的結石，還有這結石最好是單個的直徑應該在20毫米以下，如果是多個結石的話也要求直徑加起來的總和直徑不能超過20毫米。還有就是溶石、碎石、排石這些治療方法在治療膽囊結石時候會有一定的結石復發率，因為這時候膽囊有病變才產生結石。經過這些溶石、排石治療之后病變的膽囊仍然存在，所以就復發性還是總是存在的，醫院就在溶石、排石的治療經過尋訪，1，2，3，4，5年之后的膽囊結石復發率最高可以達到百分之將近40%，所以療效不是很滿意。這個與保守治療的方法相比，這個手術治療可以包括傳統的開腹手術治療和腹腔鏡的手術治療切除膽囊，這樣的手術方法對90%左右的病人都可以收到良好的預期效果，切除了膽囊就沒有膽囊結石復發的可能。所以很多人現在大部分醫院得膽囊結石都是腹腔鏡膽囊切除的方法。
  語音時長 2:08”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-17 4186次

• 膽囊結石要手術嗎
  膽囊結石并非一定要手術治療。如果病人沒有臨床癥狀可暫不行手術治療，只需觀察和隨診即可。對于有癥狀或者有并發癥的膽囊結石，我們首選的手術方法為腹腔鏡膽囊切除治療，和經典的開腹膽囊切除相比，手術效果確切，損傷更小，住院時間短等特點。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-28 2702次

• 膽囊結石手術要插管嗎
  病情分析：通常情況下患有膽囊結石的病人在手術治療中是需要插管的。期間主要是取決于病人選擇的麻醉方法，全身麻醉是需要進行插管處理的。而腰部硬膜外聯合麻醉的方式就不需要插管治療。意見建議：建議病人在手術過程中一定要做好抗感染消炎的準備。然后避免過于緊張或者焦慮煩躁。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-08 3203次

• 膽囊結石要手術嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石是需要進行手術治療的，比如說，膽囊結石引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行及時的手術治療。膽囊結石長期存在于膽囊之內，如果有引發患者的膽囊出現癌變的傾向時，建議患者進行及時的手術治療。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-22 575次

• 做膽囊結石手術要插管嗎
  在臨床上，做膽囊結石手術當然需要進行插管，這樣的話才有利于手術的順利進行。因為做膽囊結石手術的時候是需要進行全身麻醉的，這時候要進行氣管插管，這樣的話才可以控制患者的麻醉，所以說做膽囊結石手術的時候患者需要進行插管。所以說，患者要積極樂觀的面對自身的病情，要配合醫生進行相應的治療，這樣才有利于患者的
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 313次