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• 幽門螺桿菌必須治療嗎

  幽門螺桿菌感染我們基本上，根據(jù)現(xiàn)在目前的最新的，專家共識(shí)意見是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說幽門螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強(qiáng)烈建議根除治療，再就是幽門螺桿菌感染，有幽門螺桿菌陽(yáng)性，你像胃黏膜相關(guān)組織，相關(guān)淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術(shù)后的患者，存在幽門螺桿菌感染，一定要進(jìn)行根除。另外有些以下一些疾病，就說是存在幽門螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長(zhǎng)期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測(cè)幽門螺桿菌，如果陽(yáng)性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們?nèi)绻嬖冢拈T螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經(jīng)過一些對(duì)癥治療，或者長(zhǎng)期的一個(gè)規(guī)范治療無效，如果存在幽門螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門螺桿菌相關(guān)疾病，比如說是淋巴細(xì)胞性胃炎，這些個(gè)胃的增生性息肉，如果合并幽門螺桿菌感染，我們建議根除幽門螺桿菌，再就是有幽門螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測(cè)了是陽(yáng)性，我們就建議根除，謝謝。

  

  02:34
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 43594次

• 根治幽門螺桿菌用什么藥

  根治幽門螺桿菌常用四聯(lián)療法，也就是一種拉唑類藥物加一種鉍劑，再加上兩種抗生素等藥進(jìn)行治療，這是治療幽門螺桿菌感染常用的方法。拉唑類藥物常用壹麗安艾普拉唑腸溶片，艾普拉唑是新一代的拉唑類藥物，其藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)，而且不同的人群對(duì)該藥物的吸收效果較為均衡，即便是吸收不良的患者、中老年人群也是可以使用的；鉍劑比較常用的有麗珠得樂枸櫞酸鉍鉀膠囊等；抗生素比較常用的有克拉霉素、白云山阿莫西林膠囊、替硝唑等，選擇其中兩種即可，具體的選擇要聽從醫(yī)生的建議。患者在治療之后也要定期進(jìn)行檢查，檢查頻率和檢查項(xiàng)目一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行，如果又出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，提示可能是病情加重或者是復(fù)發(fā)，一定要及時(shí)就醫(yī)。在進(jìn)食方面，對(duì)于習(xí)慣采用共餐制的家庭，如果家中有人患病，要改用分餐制，同時(shí)家中密切接觸的成員要進(jìn)行相關(guān)檢查。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:46
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-11-18 15335次

• 治療幽門螺桿菌
  目前，對(duì)于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭(zhēng)議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。而對(duì)于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴(yán)重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結(jié)束后要停藥一個(gè)月以上，還要復(fù)查幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-18 6138次

• 胃幽門螺桿菌治療
  目前胃胃幽門螺桿菌感染治療方案，我們選擇的是四聯(lián)療法，也就是ppi加鉍劑加兩種抗生素，但是對(duì)于根除幽門螺桿菌，目前尚存在的一定的爭(zhēng)議。如果有明顯異常的慢性胃炎、胃粘膜有糜爛、中重度萎縮及異常增生。有胃癌的家族史，有糜爛性的十二指腸炎，有消化不良癥狀，經(jīng)常規(guī)的藥物治療效果差者，上述情況我們推薦根除幽門螺桿菌治療。常用的四聯(lián)療法是ppi，如奧美拉唑加鉍劑，膠體果膠鉍加兩種抗生素，我們常選用的是阿莫西林或克拉霉素，因?yàn)榘⒛髁值哪退幝时容^低，克拉霉素的耐藥率相對(duì)也是比較低的，另外我們也可以選擇左氧氟沙星，甲硝唑，四環(huán)素等等。它的治療療程是十到十四天，治療結(jié)束后停藥一個(gè)月以上，最后我們還要復(fù)查，判斷幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-14 3483次

• 患幽門螺桿菌治療辦法有什么
  病情分析：臨床上常常采用三聯(lián)或四聯(lián)的藥物，所謂的三聯(lián)主要是給予阿莫西林，甲硝唑，奧美拉唑。所謂的四聯(lián)是在三聯(lián)的基礎(chǔ)之上給予枸櫞酸鉍鉀。一般需要用兩周的時(shí)間。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議不要吃一些刺激性的食物，在服藥期間不能喝酒。同時(shí)也盡可能的與家人或其他人隔離碗筷，停藥一個(gè)月之后，再?gòu)?fù)查碳13或碳14呼吸試驗(yàn)。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 601次

• 幽門螺桿菌用什么藥治療
  病情分析：幽門螺桿菌是一種特殊的細(xì)菌，可以寄生在人體胃黏膜組織中，患者在感染幽門螺桿菌后常會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、反酸、燒心等不適，需要及時(shí)治療。在《第五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》中指出，針對(duì)幽門螺桿菌感染通常使用四聯(lián)療法進(jìn)行治療，即1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑，構(gòu)成幽門螺桿菌四聯(lián)藥，臨床上常用的有麗珠維三聯(lián)和壹麗安艾普拉唑腸溶片，前者是3種藥品的組合包裝，包括1種保護(hù)胃黏膜的鉍劑和2種殺滅幽門螺桿菌的抗生素，分別是枸櫞酸鉍鉀片、克拉霉素片和替硝唑片，三種藥物的顏色各不相同，便于患者區(qū)分，可以在一定程度上避免因藥物種類較多導(dǎo)致錯(cuò)服、漏服等問題；后者是質(zhì)子泵抑制劑，能夠較長(zhǎng)時(shí)間去抑制胃酸分泌，提高根除率。除上述組合藥物以外，患者還可以使用獨(dú)立的藥物，如枸櫞酸鉍鉀膠囊、甲硝唑片、貝天克拉霉素片并搭配一種質(zhì)子泵抑制劑，從而實(shí)現(xiàn)四聯(lián)用藥，不過該用藥方案較為復(fù)雜，需要遵醫(yī)囑使用。意見建議：建議患者在服用四聯(lián)藥時(shí)，不要和高蛋白食物如牛奶、雞蛋合用，如需合用應(yīng)至少間隔半個(gè)小時(shí)以上。同時(shí)還應(yīng)避免攝入辛辣、刺激、油膩性的食物，因藥物含有抗生素，服藥期間禁止飲用含酒精或碳酸的飲品，還應(yīng)避免喝咖啡、茶等。由于服用鉍劑可能會(huì)引起黑便，患者不要過于擔(dān)心，停藥后一般可自行恢復(fù)。同時(shí)堅(jiān)持連續(xù)服用14天根除幽門螺桿菌，并且停藥28天后建議去檢測(cè)復(fù)查。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-20 2202次

• 幽門螺桿菌用什么藥治療
  幽門螺旋桿菌一般指的是幽門螺桿菌。存在幽門螺桿菌可以應(yīng)用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、西咪替丁片等治療，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。如有身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1、奧美拉唑腸溶膠囊：此藥物有助于緩解因胃酸過多引起的癥狀，從而可以有效的改善幽門螺桿菌。2、阿莫西林膠囊：阿莫西林膠囊主要
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 幽門螺桿菌治療
  幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復(fù)發(fā)作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 158次