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• 男性不育是精索靜脈曲張引起的嗎？

  精索靜脈曲張造成的男性不育，在男性不育已知的因素當中占了很大的比例，大概是10%。我們現在已知因素，知道造成男性不育的因素大概占到30%，另外70%是原因不明。那么精索靜脈曲張，由于血液的溫度比陰囊睪丸所在地方溫度要高，血液的溫度就是體溫通過心臟泵出來體循環以后再循環到睪丸，如果有精索靜脈曲張以后，靜脈里邊的血的溫度高，就包繞著睪丸造成了睪丸周圍溫度升高，就會影響睪丸生精的質量。有精索靜脈曲張還要分度，它的內徑如果大于0.3厘米，就認為有手術指征了。精索靜脈曲張的手術有三個階段，第一個，是精索靜脈曲張的高危結扎，是要開刀做的。在下腹外側開一個四五公分的小口，進去之后找到精索靜脈，然后從上邊把它結扎掉，也叫高位結扎。第二個手術是通過腹腔鏡，在腹腔里找到精索靜脈，然后在腹腔鏡下把靜脈結扎掉。結扎的越高，下面就會有分支，術后的復發率就越高。第三個，現在比較先進的是通過顯微鏡下做手術，在陰囊上方精索的位置把精索打開，顯露出來以后，把靜脈一根一根的結扎，這是目前推崇的手術方式。它的治療效果比較好，復發率可以大幅度的降低。所以如果患有精索靜脈曲張，建議您到能做顯微鏡手術的醫院去做，效果比較好。

  

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  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-02 5969次

• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。

  

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  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 37269次

• 男性不育精索靜脈曲張顯微結扎有哪些優勢
  精索靜脈曲張是有可能引起男性不育的。精索靜脈曲張的治療，主要以手術治療為主，目前顯微鏡下進行操作是比較常用的治療方式。相對于其他治療方法，顯微鏡治療的優勢主要有：創傷比較小；對靜脈的解剖結構更加清晰；對動脈的損傷幾率更加小；另外，它可以在顯微鏡下將睪丸表面以及迂曲的靜脈血管進行剔除，這是其它的治療方式不能夠達到的。精索靜脈曲張最常見的癥狀是陰囊的墜脹不適，活動后加重，休息后緩解，部分患者會引起精子質量下降。經過系統的正規檢查治療之后，絕大多數的精索靜脈曲張都是可以治愈的。
  語音時長 01:13”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-12-26 1362次

• 精索靜脈曲張結扎會不育嗎
  精索靜脈曲張進行結扎手術是不會導致不育的，精索靜脈曲張結扎的是精索靜脈血管，不是輸精管，與普通的生育結扎是不一樣的。男性結扎手術指的是輸精管的結扎手術，會導致精子不能夠通過輸精管射出體外，會引起不育。而精子靜脈曲張是泌尿男科的常見病，多發病，它的治療是用腹腔鏡或者開放手術下，將精索靜脈進行高位結扎手術。它結扎的是血管，不是輸精管，所以不會導致不育。精索靜脈曲張是有可能引起精子質量下降，有可能導致不育，但是不是手術結扎造成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-11-12 3763次

• 精索靜脈曲張結扎會不育嗎
  病情分析：靜鎖靜脈曲張患者結扎后是不會不育的。精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張，患者發病的癥狀都表現為陰囊或睪丸沉重，疼痛等，所以患者發病的位置是靜脈血管而不是輸精管，所以不會導致不育。意見建議：精索經辦許多患者平時要保持一定的干燥清潔，并每天對其進行清洗，避免長時間站立或坐著，在穿褲子時要選擇寬松，透氣性比較好的。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-01 1302次

• 精索靜脈曲張如何結扎
  病情分析：精索靜脈曲張可以采用腹腔鏡進行精索靜脈高位結扎或者顯微鏡下精索靜脈結扎。精索靜脈結扎，是將擴張段的精索靜脈進行結扎，減輕精索靜脈內壓，能夠有效的使精索靜脈曲張康復。應當就診正規醫療機構泌尿生殖科，進行該手術。意見建議：精索靜脈曲張手術后，保持傷口與精索靜脈清潔衛生，預防傷口感染。術后按時換藥，適當休息，減少參加劇烈運動，定時做精索靜脈超聲檢查，明確精索靜脈曲張術后恢復情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-28 1201次

• 精索靜脈曲張如何結扎
  精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 291次

• 精索靜脈曲張高位結扎
  精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式，其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑，腹股溝進入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 320次