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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8113次

• 膝關節骨性關節炎

  膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 9156次

• 膝關節炎如何保健
  如果病人出現了膝關節炎的情況：一，是要多注意保暖，避免受涼，避免膝關節部位過度的受力，比如說長時間站立，走路活動，蹲體，跑跳，登山的運動盡量少做，以免導致膝關節炎癥狀的加重，還要注意保護膝關節部位，避免膝關節部位外傷，以免導致膝關節部位腫脹，疼痛的加重。二，就是平時可以適當的戶外活動，早晚多行膝關節部位熱敷理療，以及多吃一點高鈣，高蛋白，高纖維素和高維生素的食物來緩解膝關節炎的癥狀和延緩膝關節炎的發展。三，就是平時可以適當的加強腿部肌肉力量的鍛煉，對于膝關節炎癥狀的減輕和防止膝關節炎情況的加重，也有一定的幫助。
  語音時長 01:25”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-17 1964次

• 膝關節如何保健？
  一，防止意外損傷，抬搬重物時要量力而行，不要超負荷，盡量避免久坐久站久立。若站立時間較長，應注意中間休息或經常變換姿勢，在平時生活中，不管走路，勞作，一定要加強自我保護。特別是中老年人，一切行動始終貫穿一個慢字，避免摔倒，防止發生腰膝關節和踝關節扭傷，半月板撕裂傷等。二，重視運動鍛煉，經常參加各種運動鍛煉，對保護關節肌肉的柔韌性彈性，以及預防脫鈣，延緩衰老都有重要意義。鍛煉要根據體質，年齡和所患疾病的不同，選擇合適的項目，比如散打，太極拳，游泳等，并做到量力而行。老年人不宜參加劇烈運動，在參加強度較大的運動前，要注意熱身運動，以免損傷筋脈關節。三，重視防寒保暖，秋末至初春的嚴寒季節要注意腰膝防寒保暖，防止風寒濕邪的侵襲，減少對腰膝的損傷。四，避免身體過胖，超重，不但行動不便，而且行走勞作都會增加背部負重，腰膝關節的負重容易造成損傷。五，防止慢性疾病，加強對腰膝關節風濕性關節炎，類風濕性關節炎，和骨質增生，以及關節扭挫傷的預防和治療。
  語音時長 2:09”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-12 3112次

• 膝關節關節炎如何緩解
  病情分析：對于膝關節骨性關節炎的癥狀，首先可以使用消炎鎮痛藥物緩解疼痛癥狀，可以外用氟比洛芬巴布膏，也可以向關節腔內注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液，另外還可以積極的應用營養關節軟骨的藥物進行治療。意見建議：建議在日常的生活當中，不要反復的推拿按摩，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，可以適當的進行游泳，也可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1003次

• 如何防治膝關節炎
  病情分析：防治膝關節炎，主要就是要保護膝關節，避免外力因素影響膝關節，導致軟骨和關節的損傷，平常在運動的時候不要過大過猛，注意膝關節部位的防寒保暖。意見建議：平常要多吃富含維生素和蛋白質的食物，增加膝關節部位韌帶的彈性，減緩損傷。避免煙酒刺激，少食辛辣刺激性的食物。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-20 602次

• 膝關節如何保健？
  一，防止意外損傷，抬搬重物時要量力而行，不要超負荷，盡量避免久坐久站久立。若站立時間較長，應注意中間休息或經常變換姿勢，在平時生活中，不管走路，勞作，一定要加強自我保護。特別是中老年人，一切行動始終貫穿一個慢字，避免摔倒，防止發生腰膝關節和踝關節扭傷，半月板撕裂傷等。二，重視運動鍛煉，經常參加各種運
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 93次

• 膝關節炎如何分類
  膝關節炎泛指由于感染、創傷、退變等原因，引起關節疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關節疾病。根據病因可以分為化膿性關節炎、創傷性關節炎、骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，這些都是屬于膝關節炎的范圍。膝關節炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次