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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因為形成結(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術(shù)后再復(fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22503次

• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術(shù)來進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 8642次

• 膽囊管結(jié)石必須切除嗎
  膽囊管結(jié)石是膽囊管內(nèi)存在的結(jié)石，由于結(jié)石較小，結(jié)石容易嵌頓膽囊頸部，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如急性膽囊炎，如果結(jié)石較小還可進(jìn)入膽總管，引起膽總管結(jié)石表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃疸。如果結(jié)石隨膽管進(jìn)行性下移，可以阻塞胰管，引起胰腺炎，爆發(fā)性胰腺炎會危及生命。膽囊管結(jié)石長期存在刺激周圍也可能有膽囊癌惡變的可能性，綜上所述，膽囊結(jié)石可能通過劫持的飲食和內(nèi)科治療而維持不發(fā)病，但療效并不可靠，可引起一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，偶爾引起膽囊癌。固本病不論是否存在結(jié)石，最佳的療法仍然是手術(shù)切除，包括腹腔鏡膽囊切除和開腹的膽囊切除，只有根本去除感染灶，防止一切并發(fā)癥，才是這個治療的根本。
  語音時長 01:15”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-02 9408次

• 膽囊結(jié)石必須切除膽囊嗎
  并不是所有的膽囊結(jié)石的患者都需要切除膽囊，一般情況下，對于一些反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)了反復(fù)的膽絞痛，一般情況下，是需要切除膽囊來進(jìn)行治療的，但是有的患者身體狀況是不適合進(jìn)行手術(shù)的，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。對于一些輕微的沒有癥狀的膽囊結(jié)石的患者來說，是不需要切除膽囊的，一般需要定期的復(fù)查，改善生活飲食習(xí)慣，比如生冷，油膩，刺激性比較強(qiáng)的食物是不可以吃的，比如雞皮，鴨皮，肥肉，油炸食品，或者是一些動物的內(nèi)臟，辣椒，芥末都不可以吃，容易誘發(fā)膽囊結(jié)石的發(fā)作。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3250次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石手術(shù)與否需要根據(jù)具體情況而定，目前膽囊結(jié)石的手術(shù)指征一般有：腹部有反復(fù)疼痛癥狀的患者需要手術(shù)治療；患者膽囊內(nèi)有超過兩公分的結(jié)石、年齡超過50歲的結(jié)石或者充滿性膽結(jié)石也需要進(jìn)行手術(shù)；膽囊出現(xiàn)磁化的患者或者膽囊萎縮、膽囊萎縮伴有膽囊息肉的患者，都需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。意見建議：建議有膽囊結(jié)石的病人密切隨診，最少每年復(fù)查一次肝膽彩超，出現(xiàn)上面描述的幾種符合手術(shù)指征的情況，及時手術(shù)治療。平時注意低脂飲食，不要吃油膩辛辣刺激的食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-25 3102次

• 膽結(jié)石必須切除膽囊嗎
  病情分析：不是的。需要結(jié)合你的癥狀和病情來判斷保守還是手術(shù)。意見建議：如果結(jié)石較小，而且沒有癥狀，可以暫不處理，定期超聲檢查。如果結(jié)石較多或者較大以及有明顯的疼痛、惡心、嘔吐癥狀，就需要考慮手術(shù)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險小，見效快。術(shù)后第2天即可下地。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-12 2301次

• 膽管結(jié)石必須切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石并不是必須切除膽囊，膽管結(jié)石患者是否需要切除膽囊需要根據(jù)膽管結(jié)石的大小、癥狀以及是否合并其他疾病來判斷。如果膽管結(jié)石比較小，癥狀不明顯，一般不需要切除膽囊。如果病情比較嚴(yán)重，合并了其他疾病，通常需要切除膽囊。一旦患病，建議及時就醫(yī)進(jìn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽管結(jié)石必須切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石不是必須切除膽囊，要根據(jù)具體的情況下，如果膽管結(jié)石癥狀比較輕，一般不需要切除，如果膽管結(jié)石癥狀比較重，則需要切除。1、不需要切除：膽管結(jié)石一般是由各種原因在肝內(nèi)膽管或肝外膽管形成的結(jié)石，如果發(fā)生在早期病癥比較輕，結(jié)石比較少，而且比較小，一般不需要切除膽囊。患者可以通過口服藥物治療，在醫(yī)生指導(dǎo)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 214次