問視神經(jīng)脊髓炎一定要吃激素嗎
病情描述：
視神經(jīng)脊髓炎一定要吃激素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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患脊髓炎需要吃什么藥脊髓炎的治療，是本循著幾個原則來進(jìn)行：第一，是控制炎癥；第二，是去除病因；第三，是保護(hù)神經(jīng)功能。因此針對這幾方面所用的藥，針對炎癥的控制，主要使用的是抗炎藥物，比如說激素和免疫抑制劑是經(jīng)常使用的。此外的話，還有比較少用的丙種球蛋白，也是可以用來治療和控制炎癥的。去除病因，主要采用的是抗病毒的藥物和抗菌的藥物，這些在治療的過程當(dāng)中，也起著非常重要的作用。至于保護(hù)神經(jīng)功能的藥物，主要是維生素類的，比如維生素B1、維生素B12，也稱甲鈷胺，都是非常常用的藥物。當(dāng)然還有比較少用的，也是比較昂貴的藥物。對于重癥病人來說，我們也經(jīng)常使用，比如鼠神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等等，此外還有改善脊髓血液循環(huán)的藥物和中藥，也是經(jīng)常使用的藥物。
02:01
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 9101次
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脊髓炎影響壽命嗎對于脊髓炎會不會影響壽命，我們說這個要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進(jìn)行了相應(yīng)的積極的控制，并沒有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應(yīng)該是沒有什么區(qū)別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個年老體弱多病的，或者是原來就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病，比如說像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生，而導(dǎo)致危及生命的情況，最常見的，當(dāng)然我們說的各個系統(tǒng)的感染，這是需要嚴(yán)格注意的問題。
01:35
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 4180次
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視神經(jīng)脊髓炎一定要吃激素嗎如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，這些患者大部分需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療。還有一些病情比較嚴(yán)重的患者，或者對激素反應(yīng)不好的患者，可能應(yīng)用激素效果不好，這些患者可能不需要服用激素。但是需要應(yīng)用一些抑制機(jī)體免疫反應(yīng)方面的藥物。比如硫唑嘌呤，他克莫司，嗎替麥考酚酯片等藥物，就可以降低患者將來出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險。這些患者容易出現(xiàn)視物模糊，視物不清，視物成雙，偏盲，全盲，視野缺損，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動障礙，肢體感覺異常，肢體痛性痙攣等癥狀，此類患者一定要積極進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-12 2604次
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視神經(jīng)脊髓炎要吃多久激素如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，這些患者通常需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療，需要服用多長時間的激素，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。大部分患者需要服用半年以上。此外，如果患者在服用激素期間仍然復(fù)發(fā)了，這些患者還需要應(yīng)用一些抑制機(jī)體免疫反應(yīng)方面的藥物進(jìn)行治療，比如他克莫司，硫唑嘌呤等藥物。視神經(jīng)脊髓炎的患者往往存在自身免疫系統(tǒng)的異常，患者會產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體。在臨床上，最常見的抗體就是水通道蛋白4抗體，這些患者往往需要長期的應(yīng)用藥物，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-12 4134次
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視神經(jīng)脊髓炎一定要用激素嗎病情分析：因?yàn)榇髣┝康募に貨_擊療法能夠加速視神經(jīng)脊髓炎的病情緩解，所以建議首選的治療方法就是甲潑尼龍等激素。但是患者若是對激素沖擊療法反應(yīng)差的話，也可以考慮采用血漿置換療法。所以具體的治療方法應(yīng)該結(jié)合每個患者的具體病情而定，并不能一概而論。意見建議：當(dāng)患者突然出現(xiàn)視神經(jīng)脊髓炎的臨床癥狀，比如說突發(fā)的視力下降伴眼眶疼痛，突發(fā)的雙下肢癱瘓等癥，需要到正規(guī)醫(yī)院的專科進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查，明確診斷，并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。患者平素也應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-04 2103次
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視神經(jīng)脊髓炎要吃多久激素病情分析：視神經(jīng)脊髓炎是免疫性特異性病毒感染繼發(fā)視神經(jīng)功能障礙。它是一脫髓鞘疾病合并腦視中樞腦干周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致視力障礙而得名。意見建議：早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會復(fù)發(fā)。視神經(jīng)脊髓炎患者激素要吃多久要看患者的病情而定，不能一概而論。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-10-17 1801次
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視神經(jīng)脊髓炎激素減量后能增量嗎視神經(jīng)脊髓炎患者激素減量后，一般情況下能增量，但是需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理的增量。視神經(jīng)脊髓炎是一種影響視神經(jīng)和脊髓的自身免疫性疾病，可以通過使用糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療，如果激素減量后，治療的效果不明顯，一般就需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑隽浚欣谶_(dá)到明顯的治療效果。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-20 66次
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn)：首先在急性期的時候可以看到視神經(jīng)的腫脹，變粗，磁共振上可以表現(xiàn)為長T1，長T2的信號。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會出現(xiàn)腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 470次
