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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7944次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 6057次

• 硬膜下血腫掛什么科
  硬膜下血腫的患者應該掛神經外科進行就診，硬膜下血腫可以分為急性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫，以及慢性硬膜下血腫三類。大多數患者具有外傷病史，發病以后有的患者是因為意識障礙或者是伴有頭痛，肢體偏癱等癥狀進行就診，一般通過頭顱CT能夠明確診斷。對于出血量較多的具有手術指征的患者，應該積極行手術治療，行手術治療需要神經外科進行處理。那對于出血量比較少、臨床癥狀不明顯的患者可以進行保守治療，采用藥物控制出血，以及預防癲癇等治療。也需要進行定期的觀察隨訪，定期到神經外科門診進行復診。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-02-19 3406次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。
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  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 8664次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進一步增大需要進行手術治療的可能性，選擇神經外科才對。意見建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個月，然后復查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過保守治療沒有效果的話，就要考慮進行手術治療了。
  李朋成 主治醫師黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院

  2020-08-31 2006次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-10 2702次

• 硬膜下積液掛什么科
  當發生硬膜下積液的時候，建議掛神經外科就診，請神經外科的醫師幫助判斷目前的情況。硬膜下積液多數情況下見于各種顱腦外傷后導致出現的，比如嚴重的腦挫裂傷，硬膜外血腫，硬膜下血腫等。在治療過程中，有可能隨著腦內血腫的吸收，逐漸產生硬膜下積液。多數情況下見于老年患者。另外還見于一些顱腦損傷的患者，在治療過程
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 179次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發生在腦皮質與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-07 6090次