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• 手術后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態，積極配合醫生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6695次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-17 4207次

• 手術胸腔積液怎么辦
  手術胸腔積液絕大部分是因為手術創面導致的滲出，出血而產生的胸腔積液，少部分是由于胸腔內感染導致膿胸而產生的胸腔積液。一般手術結束的時候手術醫生會在胸腔里留置一根牽引管，這樣可以觀察胸腔積液的引流情況，并且可以排出來的，防止胸腔積液繼續在胸腔里面導致胸腔感染。如果是引流管已經拔除了，患者的胸腔里面產生的胸腔積液，這個時候如果是少量的。并且患者沒有發熱，胸痛，咳嗽等感染的癥狀的話，可以不行特殊處理，待吸收，定期復查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經產生了就不壓迫癥狀或者是患者出現感染，胸痛，發燒等感染的癥狀的話，需要行胸腔閉式引流術引流胸腔積液。并且建議送檢胸腔積液，排除到底是由于感染引起的胸腔積液還是創面引起的滲出性性能機。如果懷疑胸腔積液是因為感染導致的，則需要使用抗菌藥物，最好是根據藥敏實驗選擇合適的抗菌藥物治療。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:37”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-24 2172次

• 胸腔積液怎么辦
  出現了胸腔積液要明確是少量的胸腔積液還是大量的胸腔積液，是什么原因引起的胸腔積液，都是需要明確的。比如說是外傷所導致的胸腔積液就要對外傷進行處理，同時要及時的、早期的預防性使用抗生素。如果是自身的疾病所導致的胸腔積液，要針對不同的疾病選擇不同的治療方案。如果是肺炎所引起的胸腔積液，這個胸腔積液的治療主要是抗炎治療，及時的使用敏感抗生素抗炎治療效果就會更好。如果是肺結核所導致的胸腔積液，要早期足量全程的規律的使用抗結核藥物進行抗結核治療。如果是肺癌引起的胸腔積液，要早期的胸腔穿刺和持續的閉式引流，還要早期的對肺癌進行切除和化療。
  語音時長 1:04”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-03 3787次

• 手術后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術。如果是做的胸腔手術，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時需要調整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-07-04 3708次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫師濰坊市人民醫院

  2018-12-21 4601次

• 手術后胸腔積液該怎么辦
  手術后胸腔積液是常見的并發癥，其處理策略需根據積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次

• 手術后胸腔積液該怎么辦
  手術后的胸腔積液其實最常見的是胸腔積血。因為很多病人在做手術后，術區滲血就會導致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術，這是一個有創操作。在操作以前要和患者進行醫患溝通，要說明操作的目的
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 306次