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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對(duì)的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時(shí)合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對(duì)它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個(gè)小切口，進(jìn)到這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對(duì)性地去針對(duì)損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時(shí)把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時(shí)，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個(gè)簡單的清理，然后達(dá)到一個(gè)緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時(shí)把一些致病因子去除的，這么一個(gè)原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1902次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對(duì)于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個(gè)就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們?cè)龠x擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對(duì)乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對(duì)患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對(duì)于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因?yàn)殚L期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對(duì)這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個(gè)我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點(diǎn)就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時(shí)常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點(diǎn)油，這是常用的一個(gè)治療方法。另外一個(gè)就是，我們?cè)谔厥馇闆r下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強(qiáng)很強(qiáng)的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對(duì)關(guān)節(jié)長期注射會(huì)出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對(duì)于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗(yàn)證。

  

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  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 8111次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  在病人出現(xiàn)退化性膝關(guān)節(jié)炎以后，早期可以應(yīng)用針灸，理療，熱敷，艾灸，拔罐等療法來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而促進(jìn)炎性水腫的吸收和消退，并且能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血運(yùn)，從而延緩膝關(guān)節(jié)退化的發(fā)展。也可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，加用軟骨營養(yǎng)藥物，來營養(yǎng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部退化的軟骨和緩解膝關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀。對(duì)于退化性膝關(guān)節(jié)炎疼痛的減輕，以及延緩?fù)嘶陌l(fā)展也有很好的幫助，從而提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人退化性的膝關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了后期，有明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，疼痛，活動(dòng)受限，影響病人正常的生活，可以行膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-17 2134次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎治療
  退化性膝關(guān)節(jié)炎的治療一般是采用藥物、理療的方法。藥物可以選擇舒筋活血的藥物以及抑制炎癥反應(yīng)的藥物，比如骨刺平片、消痛貼膏、塞來昔布等。同時(shí)理療可以選擇紅外線照射、針灸等方法，通過上述治療可以抑制炎癥反應(yīng)，改善局部循環(huán)，促進(jìn)炎癥因子的代謝及軟骨的修復(fù)，有利于緩解疼痛等不適癥狀，抑制病情的發(fā)展。平時(shí)要注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓、爬山及關(guān)節(jié)受傷，避免關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)，可以正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療。注意定期復(fù)查以了解病情恢復(fù)的情況。
  語音時(shí)長 01:11”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2024-07-01 1092次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  病情分析：退化性膝關(guān)節(jié)炎也是隨著年齡的增長或者長時(shí)間過度摩擦，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的磨損退化引起，早期癥狀輕微。首先要改變生活方式，控制體重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。如果出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，比如說膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，可以選擇藥物治療如口服非甾體類消炎藥如塞來昔布，也可以局部關(guān)節(jié)注射消炎止痛藥。意見建議：退化性膝關(guān)節(jié)炎也可以口服修復(fù)軟骨的藥物，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點(diǎn)鈣，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 退化性膝關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：退行性關(guān)節(jié)炎又稱骨性關(guān)節(jié)炎，是一種與年齡有關(guān)的退行性改變。保守治療口服藥物可分為緩解疼痛的藥物，修復(fù)軟骨的藥物以及中成藥意見建議：常用的消炎止疼藥物，消炎止疼藥物有扶他林，芬必得，以及艾瑞昔布，塞萊昔布等。前兩種藥物胃腸反應(yīng)比較重，后兩種胃腸反應(yīng)比較輕，同時(shí)可以口服氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù)以及強(qiáng)筋健骨膠囊
  李邦國 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-12 1203次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎治療有兩種方案：保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于一般的膝關(guān)節(jié)炎患者來說，建議采用藥物結(jié)合運(yùn)動(dòng)來控制病情這種保守治療的方式來恢復(fù)。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理，平時(shí)要避免長時(shí)間的走路或者運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中感覺到不適要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次