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• 甲狀腺癌如何治療？

  得了甲狀腺癌，我們就需要知道它怎么治療，總的來(lái)講，所有的甲狀腺癌的類(lèi)型，就是惡性甲狀腺癌，首先要選擇手術(shù)治療，手術(shù)是根治甲狀腺癌，最最重要的辦法，當(dāng)然手術(shù)以后，會(huì)有一些輔助的治療，比如說(shuō)碘131治療，有一些甲狀腺乳頭狀癌，或者濾泡狀癌的患者，手術(shù)后需要做碘131的治療，來(lái)降低復(fù)發(fā)率，還有一些患者，術(shù)后要做藥物的治療，比如說(shuō)吃甲狀腺素片，商品名叫優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃，要控制一定的劑量，不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同，來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整，還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療，一般的來(lái)講，甲狀腺癌對(duì)化療放療，并不是特別敏感，所以說(shuō)，選擇化療放療的患者并不多，但是甲狀腺惡性程非常高的，未分化癌，需要做一定的化療和放療。

  

  01:08
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 7150次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌

  這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)講，是很關(guān)心的，我們現(xiàn)在通過(guò)常規(guī)的體檢，通過(guò)B超會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)概率目前沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)，大概應(yīng)該在60%到70%之間，女性患者這個(gè)比例的人，都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié)，出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，我們就要監(jiān)測(cè)它，一般的來(lái)講甲狀腺結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)如果是1公分以內(nèi)的，我們建議一年復(fù)查一次就可以，如果是大于1公分的，我們建議半年左右復(fù)查一次，根據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況，決定是不是縮短復(fù)查的時(shí)間，如果出現(xiàn)了惡性特征，但是惡性特征并不明顯，我們就要最少要半年查一次，再短的話，可以縮短到三個(gè)月來(lái)檢查一次，這種情況下，可以做一個(gè)細(xì)針的穿刺，來(lái)確定到底是良性惡性，穿出來(lái)是惡性的需要手術(shù)治療，穿出來(lái)是良性或者是不確定的，可以接著每半年左右時(shí)間復(fù)查，通過(guò)這種方式的話，可以很早地，發(fā)現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤。

  

  01:16
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 5838次

• 如何診斷甲狀腺癌
  臨床上，一般通過(guò)甲狀腺癌病人的病史、體檢還有必要的輔助檢查來(lái)共同診斷，這個(gè)病人到底是不是甲狀腺癌，病史方面，一般甲狀腺癌的病人往往是在慢性發(fā)展的甲狀腺腫物突然間增大，或者是突然間短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫塊，這個(gè)腫塊相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)展比較快，從病史腔就是突然間變化的過(guò)程，或者是說(shuō)突然間發(fā)現(xiàn)等過(guò)程。在體檢上甲狀腺的癌腫往往質(zhì)地比較硬，就是說(shuō)活動(dòng)度要減少，有的還會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的器官的轉(zhuǎn)移，這個(gè)在甲狀腺癌的病人里面相對(duì)來(lái)說(shuō)不算少見(jiàn)。還有就是進(jìn)一步的輔助檢查，比方可以進(jìn)行放射性的核素檢查，放射性核素檢查，如果是出現(xiàn)是冷集結(jié)，就是惡性腫瘤的可能性就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大。還有的是進(jìn)行X線的檢查，X檢查可以檢查甲狀腺腫瘤的鈣化影，如果是這個(gè)甲狀腺腫瘤的鈣化影呈云霧狀或者是顆粒狀，邊界不規(guī)則，是甲狀腺癌的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大。還有的進(jìn)行甲狀腺的B超檢查，如果是發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)，進(jìn)行B超檢查的話發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)是低回聲包膜不完整，境界不清楚，形態(tài)不規(guī)則或者是說(shuō)結(jié)節(jié)里面有個(gè)強(qiáng)的回聲點(diǎn)，而且這個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號(hào)，這些特征也提示甲狀腺的腫塊很可能是屬于甲狀腺癌。更有檢查比方更直接的檢查，就是細(xì)針穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，或者是說(shuō)細(xì)針穿刺這個(gè)的病理檢查，這個(gè)檢查更直接，能夠直接的檢查到甲狀腺的組織里面是不是穿刺的部位里面有沒(méi)有癌細(xì)胞，通過(guò)這些就基本上能夠判定甲狀腺的結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-02-18 5811次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)還有一些輔助檢查。甲狀腺癌一般表現(xiàn)為腫塊質(zhì)地比較硬，固定，有時(shí)伴有頸淋巴結(jié)腫大，有時(shí)會(huì)在短期內(nèi)迅速增大，可以行甲狀腺彩超有助于診斷。如果懷疑甲狀腺癌，可以行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，病理一般提示為惡性。如果懷疑是甲狀腺髓樣癌，也可以行血清降鈣素測(cè)定，可以有效的協(xié)助診斷髓樣癌。甲狀腺癌有時(shí)會(huì)侵犯周?chē)臍夤?，有時(shí)候會(huì)侵犯食管導(dǎo)致吞咽困難，侵犯神經(jīng)導(dǎo)致飲水嗆咳，聲音嘶啞。所以如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)當(dāng)積極的行甲狀腺彩超排除是否存在甲狀腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 1593次

• 甲狀腺癌如何診斷
  對(duì)所有甲狀腺的腫塊無(wú)論年齡大小，單發(fā)還是多發(fā)，包括質(zhì)地如何均因提高警惕，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)甲狀腺腫塊性質(zhì)固定，緊淋巴結(jié)腫大或有壓迫癥狀者，存在多年的甲狀腺腫會(huì)在短期內(nèi)迅速增大者，均懷疑為甲狀腺癌。結(jié)合b超、核素掃描、分析細(xì)胞學(xué)檢查等確定腫物性質(zhì)。 有的患者甲狀腺腫塊不明顯，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而及時(shí)就醫(yī)時(shí)，因想到甲狀腺癌的可能，髓樣癌患者應(yīng)排除二型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能，對(duì)合并家族史和出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)應(yīng)特別注意。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-21 2001次

• 甲狀腺癌影像學(xué)上如何診斷
  病情分析：甲狀腺癌影像學(xué)，可顯示甲狀腺邊界不清楚，甲狀腺表面出現(xiàn)占位性病變，甲狀腺周?chē)馨徒Y(jié)腫大，甲狀腺與周?chē)M織黏連，為了有效的確診甲狀腺癌，還需要進(jìn)一步做甲狀腺功能，和腫瘤標(biāo)志物檢查。意見(jiàn)建議：如果確診為甲狀腺癌，一般情況下需要手術(shù)治療，同時(shí)對(duì)甲狀腺周?chē)馨徒Y(jié)進(jìn)行清掃，術(shù)后在醫(yī)師指導(dǎo)下做碘131放射治療，建議定期做相關(guān)檢查，明確腫瘤的復(fù)發(fā)情況。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-11-19 1803次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌要根據(jù)病人的癥狀和體征、影像學(xué)檢查，如甲狀腺彩超和CT及病變部位細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)分析等來(lái)診斷，最終是依靠手術(shù)切除物的病理檢查來(lái)確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療，根據(jù)術(shù)中的具體情況及術(shù)后的病理檢查結(jié)果，來(lái)決定是否進(jìn)行化療、放療或靶向藥物等治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何判斷甲狀腺癌
  在臨床上通過(guò)病人的病史，還有是對(duì)病人的體檢，還有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的輔助檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)或者腫瘤是不是甲狀腺癌，甲狀腺癌的病人腫塊、甲狀腺的結(jié)節(jié)是有短期內(nèi)有明顯增大的病史，或者就是周?chē)霈F(xiàn)有腫大的淋巴結(jié)，在臨床體檢的過(guò)程中可以摸到甲狀腺腫塊，往往質(zhì)地比較硬，而且活動(dòng)都比較差，甚至可以摸到周?chē)心[大的淋巴
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 166次