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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14698次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19674次

• 小兒原發(fā)腎病綜合征
  是一種常見的兒科腎臟疾病，是由于多種病因造成的腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，嚴(yán)重的水腫，高脂血癥，可以分為單純性的腎病，腎炎性腎病和先天性腎病三種類型。而對于五歲以下的小孩來說，病理類型多是微小病變型。對于年長的小朋友來說，病理類型主要是非微小病變型，包括一些系膜增生性腎炎，局灶節(jié)段性硬化等等。小兒原發(fā)性腎病綜合征基本的病因是不清楚的，可能是由于呼吸道感染，過敏反應(yīng)而誘發(fā)，但是都需要積極的進(jìn)行治療。
  語音時長 1:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-29 3078次

• 小兒腎病綜合征原發(fā)和繼發(fā)
  小兒原發(fā)性腎病綜合征就是找不到具體病因，而繼發(fā)性腎病綜合征就是能夠找到具體病因，比較常見的有狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎以及乙肝病毒相關(guān)性腎炎。小兒腎病綜合征主要的表現(xiàn)，就是從腎臟大量丟失蛋白，但是當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者從腎臟大量丟失蛋白以后，這時候不能認(rèn)為就是原發(fā)性的腎病綜合征，就直接給激素治療了。因為很多繼發(fā)性的因素，也能夠引起腎病綜合征的出現(xiàn)，比如上面提到的這三種原因。其中狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致，而乙肝病毒相關(guān)性腎炎是由于感染乙肝病毒所引起，至于紫癜性腎炎，就是由于對于某些藥物或食物過敏引起。原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，不僅病因不一樣，而且治療方法以及預(yù)后都是不一樣，所以一定要積極的給予鑒別。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-06 1884次

• 原發(fā)腎病綜合征嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性腎臟綜合征往往都會出現(xiàn)高脂血癥，大量蛋白尿，以及高水腫和低蛋白血癥，三高一低的臨床表現(xiàn)癥狀。如果患者在發(fā)病期間出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥時就非常嚴(yán)重，如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥相對來說就比較輕微。意見建議：患者要及時的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，同時配合黃葵膠囊以及百令膠囊等中成藥進(jìn)行綜合治治療。患者要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 小兒腎病綜合征原發(fā)和繼發(fā)
  病情分析：小兒腎病綜合征按照病因分類可以分為原發(fā)性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征以及先天性腎病綜合征。其中原發(fā)性腎病綜合征約占小兒時期腎病綜合征總是的90%，是原發(fā)病變在腎小球的疾病。而繼發(fā)性腎病綜合征常見的有過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎等等。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質(zhì)激素，按照治療時間的長短可以分為短程療法，中程療法和長程療法。用藥時注意早期用藥、藥量要足、減量要慢。寶寶要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，補充適量的營養(yǎng)。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-08 1601次

• 兒童原發(fā)腎病綜合征怎么回事
  兒童原發(fā)性腎病綜合征簡單來說，就是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對自身不利的東西，這種情況我們稱之為抗體。這些抗體沉積到腎臟，對腎臟進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致濾過膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白，就形成了這種疾病。這些抗體的產(chǎn)生和身體內(nèi)的免疫異常有非常大的關(guān)系，能夠抑制身體免疫異常的藥物主要是激素以及免疫抑制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次