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• 膝關(guān)節(jié)滑膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該通過以下幾個方面：第一，應(yīng)該對患者的病史進行系統(tǒng)地詢問，了解患者整個關(guān)節(jié)腫脹的頻率、腫脹的程度、發(fā)病的過程、疼痛的性質(zhì)等等，讓我們對患者病情有初步的掌握。第二，應(yīng)該體格檢查，了解患者膝關(guān)節(jié)腫脹程度，有沒有紅腫，積液程度，這也是很重要的。第三，輔助檢查，這對診斷滑膜炎是很重要的。輔助檢查包括影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)炎的檢查、血液的檢查。影像學(xué)主要是X光片、核磁、CT等等。骨關(guān)節(jié)炎可以通過X光片進行檢查，絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎可以通過核磁得出結(jié)論。痛風(fēng)可以通過關(guān)節(jié)液抽取，找尿酸晶體而得以確診。還有一部分檢查，通過血液的免疫學(xué)檢查，像類風(fēng)濕病等等，需要通過血液進行檢查。通過這些方面的檢查，得出整個關(guān)節(jié)滑膜炎的性質(zhì)，讓我們明確診斷，為進一步治療奠定好基礎(chǔ)。

  

  01:50
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-15 21544次

• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴(yán)重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2879次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，有膝關(guān)節(jié)部位的外傷，或者是有膝關(guān)節(jié)部位長期過度受力的活動，以及病人是老年人。第二，膝關(guān)節(jié)在屈伸活動時能夠觸及到膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有摩擦感或者是有彈響的情況，并且在晨起活動時或者是休息后活動時，有膝關(guān)節(jié)部位僵硬，活動不靈活的情況，但是活動一段時間癥狀就會減輕，長時間活動以后也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛癥狀，并且出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位有腫脹，畸形，疼痛的情況。通過拍片檢查，如果發(fā)現(xiàn)有股骨髁部，髕骨，脛骨平臺部位以及髁間隆突部位有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況，就可以診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。
  語音時長 01:28”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-24 2547次

• 膝關(guān)節(jié)炎的診斷
  膝關(guān)節(jié)炎臨床診斷需要根據(jù)相關(guān)的癥狀，體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果來進行綜合判斷。首先，發(fā)病原因通常是以運動勞損，外傷，受風(fēng)著涼等因素引起，其次患者主要以膝關(guān)節(jié)局部的疼痛，壓痛，活動受限為主要的特點，查體可以出現(xiàn)髕骨研磨試驗陽性，浮髕試驗陽性等特征，結(jié)合影像學(xué)檢查，如膝關(guān)節(jié)x光，核磁共振等表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄，邊緣伴有骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)腔內(nèi)有游離體，軟骨出現(xiàn)破損等情況。在明確診斷后盡量積極的治療，對該病的恢復(fù)是有一定幫助的，配合后期的運動訓(xùn)練以及護膝的保護等手段，會有更好的效果。
  語音時長 01:23”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-06 1924次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查，可以診斷。一般患者的膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的腫脹，或者是關(guān)節(jié)活動受限，有的時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。相關(guān)的影像學(xué)檢查一般會表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的骨贅，或者是軟骨下出現(xiàn)硬化骨。意見建議：患者早期的時候避免劇烈的運動，局部可以進行理療，比如紅外線照射。疼痛比較明顯的時候可以口服依托考昔進行止痛。關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的畸形要進行關(guān)截結(jié)骨手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般是肺臟活檢，肺臟核磁共振檢查，以及腫瘤標(biāo)志物檢查。做這些檢查，可以了解肺炎的患病情況，依據(jù)肺炎的患病情況制定合理可行的治療方案，肺癌需要化療放療手術(shù)治療。意見建議：患有肺癌的治療期間，要依據(jù)癌細胞的殺滅情況和擴散情況。制定合理的放療計劃，適當(dāng)?shù)脑鰷p化療藥物，以及放射劑量，要做到個體化治療。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-11 2002次

• 膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  對于膝關(guān)節(jié)炎的診斷需要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實驗室檢測等結(jié)果做出臨床診斷。其中X線檢查為骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在X線片上骨關(guān)節(jié)炎的三個典型表現(xiàn)為：病變關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化及囊腫，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎的患者在平時要注意休息，保持合適的體重，避免劇烈的活動，以免加重
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎需要通過拍片來確診，如果拍片后發(fā)現(xiàn)患者的脛骨、髕骨、股骨髁部出現(xiàn)了明顯突出，且有骨質(zhì)退變增生，基本上可以判定為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，可以采用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來保守治療，還需要服用活血化瘀藥物，也可以采用針灸，按摩，熱敷等方式輔助治療，如果癥狀特別嚴(yán)重需要手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次