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• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 9536次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 11036次

• 食管反流如何治
  食管反流是指食管腔過度接觸或暴露于胃液，而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病，當出現胃食管反流時，我們需要給予以下綜合治療。第一，我們需要給予一般治療，改變生活方式是首要措施。我們建議避免過量進食濃茶、煙酒、咖啡，睡眠前不要過量進食飲水，睡眠時床頭需抬高15-20厘米，另外，睡前我們避免進食過度。第二，藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，來抑制胃壁細胞上h2受體，從而減少胃酸分泌。第二，我們可以給予PPI制劑，即質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過非競爭性不可逆的對抗抑制，抑制細胞壁上的質子泵，從而產生比較強而比較持久的抑酸效應。第三，我們可以給予促胃動力藥，比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。第四，我們還可以給予胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂及達喜來減輕胃黏膜的損傷。第五，我們對于內科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無效的患者，還可給予外科手術治療，腹腔鏡下抗反流術，是目前比較常用的方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:32”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-12 23427次

• 胃食管反流如何治療
  胃食管反流的治療方法包括一般治療和藥物治療兩方面：1.一般治療。生活方式的改變應作為治療的基本措施。2.藥物治療。如果通過改變生活方式不能改善胃食管反流癥狀患者，應開始系統的藥物治療。常用治療藥物有：（1）H2受體阻滯劑；（2）質子泵抑制劑；（3）促胃動力藥；（4）黏膜保護劑；（5）其他藥物；（6）聯合治療。3.并發癥的治療。胃食管反流常見的并發癥有食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及Barrett's食管等。4.外科手術治療。凡長期服藥無效或需終身服藥者、或不能耐受擴張者、或需反復擴張者都可考慮行外科手術
  語音時長 1:20”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-16 5487次

• 食管反流如何治
  病情分析：食管反流的患者治療主要有兩個方面，一是抑酸藥物治療，另一方面是健胃治療。意見建議：比較常用的抑酸藥物包括H二受體阻滯劑和質子泵阻滯劑。前者主要是雷尼替丁，西米替丁，法莫替丁等等；后者包括奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。同時應該改變飲食習慣，少吃一些辛辣刺激的食物，不要吃一些過甜的食物，避免飲酒。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-05 1603次

• 如何治療胃食管反流
  病情分析：治療胃食管反流病，需要口服抑制胃酸分泌的藥物，促胃腸動力的藥物和保護黏膜的藥物。常用的有奧美拉唑、雷貝達唑等抑酸藥，多潘立酮、莫沙必利的等促動力藥，鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。意見建議：胃食管反流病的患者也要注意飲食規律。平時不要吃辛辣刺激和堅硬，難以消化以及生冷的食物，避免進食過飽，睡前兩小時內不能進食。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 1201次

• 反流性食管炎如何治愈
  反流性食管炎是一種慢性疾病，一般是無法根治和治愈的，但是通過早期診斷、正規治療、堅持隨診，本病還是可以控制和預防的，反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內鏡下可出現食管糜爛和食管潰瘍，中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。本病治療的目的是減輕
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 490次

• 反胃食管反流如何治療
  反胃食管反流指的是胃食管反流，胃食管反流可以通過調整飲食、按摩、口服質子泵抑制劑、口服胃腸動力藥、手術等方式治療，無論選擇哪種方式治療，都需要去正規醫療機構。1、調整飲食：胃食管反流可能是食管清除作用降低引起，也有可能是食管黏膜抵御能力降低導致，會影響食物正常吸收以及消化，出現惡心嘔吐、反酸等癥狀。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-05 0次