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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創傷，移植供區有限，取骨區感染等并發癥發生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續穩定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現針道感染、疼痛和關節攣縮等并發癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3307次

• 骨囊腫手術創傷大嗎

  骨囊腫常見于青少年及兒童，男性高發，多見于四肢的長管狀骨，多位于干骺端或靠近生長板處，再逐漸向骨干移行，有自限性和自愈性。外科手術是過去常用的方法。手術方式，主要采用病灶刮除植骨術，充分顯露后，開足夠大的骨窗，一般應與病灶的長短一致，對于一些部位如肱骨及股骨近端病變，為了防止術后出現病理性骨折刮除病灶后應使用金屬內固定物進行固定，手術創傷較大。對于低齡兒童，由于手術容易損傷骨骺生長板，多采用保守治療，可以選擇局部病變處穿刺，并注射皮質類固醇類藥物，定期拍片復查，如果囊腫沒有吸收，局部無愈合跡象，6個月可重復治療一次。相對大齡的兒童，特別是x線證實為活動期的，仍應采用保守治療，合并病理骨折的，可待骨折愈合后再做進一步治療，手術是成年骨囊腫的首選治療方法。

  

  01:45
  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 3938次

• 如何可以治療骨囊腫
  患者出現了骨囊腫要及時的進行診斷治療，骨囊腫是一種良性的腫瘤，一般可以進行保守治療以及手術治療，主要是根據患者的年齡，發病的部位，病變的活動期還是屬于靜止期，選擇合理的治療方案，比如是患肢的囊腫范圍不是很大，同時又不在負重的骨頭，一般來講可以先進行囊內的皮質類固醇注射，也就是保守治療，50%的病人能夠得到治愈。如果是患者的骨囊腫面積比較大，只有進行手術治療，主要是進行骨囊腫的切除，消滅囊腔，骨缺損部位一般可以進行植骨，如果是缺損面積比較大要進進行內固定手術，預防骨折。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-02 1592次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現了骨囊腫，可以進行保守治療以及手術治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時患者的骨囊腫是屬于活動期，可以在囊內注射地塞米松，有一半的患者可以達到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個月后還可以重復注射一次。如果是出現效果不理想，一般建議患者要進行手術治療。主要的是對患者的囊腫進行清除，如果是出現了比較大的骨缺損，一般要進行取髂骨或者是同種異體骨進行植骨，如果是缺損面積比較大，要進行鋼板內固定，預防出現病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-13 2382次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對于非活動期的骨囊腫，一般在囊內可以注射皮質類固醇，使囊腫消散，同時進行定期復查。出現比較大的囊腫可以進行手術治療，主要是進行囊腫的切除，植骨，鋼板內固定，避免出現病理性骨折。意見建議：進行保守治療的時候，避免劇烈的運動，避免提重東西，這樣可以減少出現病理性骨折的情況。同時不要抽煙，不要喝酒。手術出來后要加強營養，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當的進行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫治療方法較多，臨床上主要采用的治療方法有保守治療，如石膏托骨牽引等，微創治療如經皮內注射激素、自體紅骨髓等，手術治療如病灶刮除術植骨術等。意見建議：骨囊腫患者在發生病理性骨折后，囊液流出囊腔，并刺激骨膜加速骨形成，可采取骨牽引、皮牽引式、石膏外固定等保守治療。手術治療后患者應注意休息，一個月內避免下地負重行走。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-10-31 802次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術治療和保守治療。沒有不適癥狀表現的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫院做檢查；若出現了嚴重的不適癥狀則建議進行手術治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫具體的治療方式根據患者的年齡以及骨囊腫的大小，還有生長的部位來決定，如果比較大，且患者符合手術條件，需要手術治療，如果患者年齡比較大，且骨囊腫比較小，可以注射激素類藥物保守治療。骨囊腫患者要注意放輕松，特別是在手術之前，注意不要吃辛辣
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次