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• 小兒哮喘的癥狀與治療方法有哪些

  哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期，兒童哮喘主要以喘息、咳嗽、氣促、胸悶等呼吸道癥狀為主。具有時(shí)間節(jié)律性，常在夜間及凌晨發(fā)作或嚴(yán)重，哮喘患兒常見(jiàn)的異常體征，為呼氣時(shí)哮鳴音比較明顯，但慢性持續(xù)期和臨床緩解期，患兒可能沒(méi)有異常體征，也就是說(shuō)慢性持續(xù)期和臨床緩解期，一般不會(huì)出現(xiàn)呼氣時(shí)哮鳴音明顯的癥狀。治療應(yīng)盡早開(kāi)始，堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則。治療包括：一、急性發(fā)作期：快速緩解癥狀，西醫(yī)常規(guī)用藥如平喘、抗炎治療；如，1.氧療。吸入速效β2受體激動(dòng)劑，是治療兒童哮喘急性發(fā)作的一線藥物，霧化吸入應(yīng)為首選。2.抗膽堿能藥物（聯(lián)合用藥部分。3.糖皮質(zhì)激素等。中藥外貼劑香麻寒喘貼作為純中藥制劑，入選《中成藥臨床應(yīng)用指南·兒科疾病分冊(cè)》中，可用于兒童輕、中度支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者，能夠快速緩解小兒哮喘急性發(fā)作期癥狀，內(nèi)服與外用相配合，可以收到較好的臨床效果。對(duì)于秋冬季，家中有哮喘小兒者，可將香麻寒喘貼作為家中常備用藥。二、慢性持續(xù)期和臨床緩解期：防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā)，如避免觸發(fā)因素、抗炎、抗過(guò)敏、降低氣道高反應(yīng)性等。香麻寒喘貼仍適用，可在“三九天”“三伏天”治療兒童寒喘（外寒里飲證）的外用貼劑。“三伏天”以預(yù)防為主，“冬病夏治”，預(yù)防小兒秋冬季節(jié)哮喘病發(fā)作、或減輕癥狀作用較好。

  

  03:24
  劉貴云 主任醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-10-10 26641次

• 哮喘緩解方法有哪些

  在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘，首先使用氣道的舒張劑，緩解氣道痙攣，這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣，氣上不來(lái)，那就可能有生命危險(xiǎn)。所以氣道舒張劑，是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物，主要的指的是萬(wàn)托林，沙丁胺醇?xì)忪F劑。緩解氣道痙攣以后，如果很輕那就緩解了，就可以不用繼續(xù)用藥。如果要是反復(fù)發(fā)作，那就在用氣道舒張劑的同時(shí)用抗過(guò)敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類的藥物最好是吸入的，因?yàn)槲氲母弊饔帽容^小，吸入以后大部分都是在肺里邊吸收，迅速地在肝臟緩解，就不會(huì)進(jìn)入血液。所以長(zhǎng)期吸入激素藥物，對(duì)人體的副作用是最小的。如果長(zhǎng)期規(guī)律地使用藥物，比如沙美特羅替卡松，這種藥物長(zhǎng)期吸入以后還是不能緩解，可以用一些長(zhǎng)效的，或者是M受體阻斷劑和β受體激動(dòng)劑，聯(lián)合運(yùn)用。β受體激動(dòng)劑是萬(wàn)托林，加一個(gè)膽堿類的喘樂(lè)寧、異丙托溴胺，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用，可以加強(qiáng)氣道的痙攣的作用。如果規(guī)律的吸入了激素藥物，吸入了氣道緩解藥物，還不能緩解癥狀，那就要加強(qiáng)用藥了。口服激素，一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小，治療作用大。所以激素藥物，口服一般都是在最后，前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的，比如抗過(guò)敏的藥物，貝芬、白三烯受體阻滯劑，就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑，比如非索非那定、酮替芬，還有茶堿緩釋片，這些都是緩解氣道痙攣，阻滯胺的釋放，減少氣道高反應(yīng)的藥物。如果不行，就住院靜脈給激素，這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后，還可以有更多的方式，比如用呼吸機(jī)，對(duì)哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當(dāng)然除了治療以外，還有一些臨床預(yù)防，或者減少發(fā)作，增強(qiáng)體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高，或者過(guò)敏的季節(jié)，氣道痙攣反應(yīng)性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部，這樣減少抗原在局部的濃度。再一個(gè)就是清潔環(huán)境，讓環(huán)境濕潤(rùn)一點(diǎn)、潮濕一點(diǎn)，有利于粉塵、花粉這種吸附，在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強(qiáng)體質(zhì)，中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干，即使發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，它也是由于機(jī)體的敵我不分，自身的分辨能力差，身體弱有關(guān)。如果身體非常強(qiáng)大，任何的外來(lái)因素都能夠抵御，這樣就不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。所以要加強(qiáng)身體鍛煉，只要適合自己情況的鍛煉，對(duì)哮喘的發(fā)作都有一定的效果，大家可以適當(dāng)?shù)牟捎谩?/div>

  

  06:01

  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 32797次

• 小兒哮喘有哪些特點(diǎn)
  小兒哮喘，由于兒童的發(fā)育特點(diǎn)，有時(shí)候癥狀比較重，接觸過(guò)敏原后，會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難，影響到兒童正常的學(xué)習(xí)生活，甚至影響到兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。出現(xiàn)了小兒哮喘，要明確過(guò)敏原，避免接觸過(guò)敏原。哮喘急性發(fā)作時(shí)，積極的抗炎平喘處理，控制患者的病情，防止病情的加重。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理規(guī)范的進(jìn)行治療，可吸入糖皮質(zhì)激素，改善氣道的炎癥，防止哮喘的反復(fù)發(fā)作，保護(hù)患者的肺功能，以免留下各種并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-02 2376次

• 小兒哮喘癥狀有哪些
  兒童在哮喘不同的時(shí)期有不同的癥狀，發(fā)作先兆的早期表現(xiàn)，患兒受到冷空氣和其他誘因刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)在呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢，鼻癢，打噴嚏，流鼻涕等，嬰幼兒因不能訴說(shuō)所以只能揉眼，揉鼻的癥狀來(lái)表現(xiàn)，進(jìn)一步表現(xiàn)為上腭癢，咽癢，干咳，典型型發(fā)作事情突然發(fā)作的哮喘為兒童哮喘的主要癥狀。兒童哮喘的喘息癥狀，根據(jù)喘息的嚴(yán)重程度而有較大的差異，患兒可以出現(xiàn)高調(diào)蟬鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到，呼吸頻繁加快，呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張嘴呼吸，緩解期的表現(xiàn)在緩解期，哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征，或僅表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎的癥狀，少數(shù)患兒有胸口不適的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 1547次

• 小兒哮喘藥有哪些
  病情分析：慢性持續(xù)期一般用吸入激素預(yù)防發(fā)作，比如布地奈德，口服孟魯司特。發(fā)作期可用支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇、特布他林；茶堿類，比如氨茶堿；抗膽堿類，比如溴化異丙托品；硫酸鎂等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：哮喘的治療需要長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和個(gè)體化。要堅(jiān)持吸入激素預(yù)防發(fā)作，不能因?yàn)橐欢螘r(shí)間沒(méi)有發(fā)作而停用，要在醫(yī)師指導(dǎo)下降階梯治療。一些免疫調(diào)節(jié)劑和中藥有輔助治療作用。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-01 903次

• 小兒哮喘用藥有哪些
  病情分析：孩子哮喘的用藥要根據(jù)孩子哮喘的分期綜合判斷，如果是急性發(fā)作期可以使用β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，也可以配合表面激素霧化如布地奈德等，緩解期主要是霧化吸入糖皮質(zhì)激素，同時(shí)配合適應(yīng)白三烯受體拮抗劑如順爾寧等。意見(jiàn)建議：建議孩子哮喘要注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白，注意適當(dāng)給孩子拍拍背，注意多喝水，不要給孩子吃煎炒炸的食物，垃圾食品和零食也不要吃。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 小兒哮喘的原因有哪些
  小兒哮喘的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，目前認(rèn)為和免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素、神經(jīng)因素、內(nèi)分泌等因素有關(guān)，對(duì)于這種疾病，一定要及時(shí)系統(tǒng)用藥治療。對(duì)于小兒哮喘這種疾病，可以應(yīng)用抗生素，支氣管擴(kuò)張劑，糖皮質(zhì)激素類的藥物，茶堿類的藥物來(lái)治療，并且
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 治療小兒哮喘的藥有哪些
  治療小兒哮喘的藥物包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑以及抗過(guò)敏的藥物等。糖皮質(zhì)激素可以選擇地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍、潑尼松以及布地奈德等。支氣管擴(kuò)張劑，包括有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等，抗過(guò)敏藥物，比如選擇撲爾敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等藥物。可以采取口服、靜脈點(diǎn)滴以及霧化吸入等方式給藥。另外，預(yù)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-21 2873次