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• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動(dòng)，這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時(shí)候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2501次

• 手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?dòng)，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3660次

• 手術(shù)后怎么防止肺栓塞
  可皮下注射低分子肝素以預(yù)防肺栓塞，手術(shù)是導(dǎo)致肺栓塞一個(gè)很常見的誘因，當(dāng)術(shù)后的患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難，甚至出現(xiàn)暈厥、心臟驟停時(shí)，要考慮有肺栓塞的可能性。如果患者是D2聚體出現(xiàn)明顯的升高、血?dú)夥治鎏崾镜牡脱跹Y或者是呼吸衰竭、心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大，此時(shí)考慮肺栓可能性是極大的需要，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以明確診斷。可明確診斷肺栓塞的檢查，包括了肺動(dòng)脈的ct、肺動(dòng)脈的核素掃描、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈的血管照影，如果患者確診為肺栓塞，需要根據(jù)肺栓塞的病理類型采取溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-07 2901次

• 怎么防止產(chǎn)后肺栓塞
  首先可以使用少量的抗凝藥物進(jìn)行治療，例如臨床上常用的肝素、低分子肝素、華法林等，同時(shí)要避免久臥，需要進(jìn)行早期的床下活動(dòng)，以免出現(xiàn)下肢靜脈血栓和出現(xiàn)肺栓塞。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí)，需要進(jìn)一步完善和核素掃描、肺動(dòng)脈CT、肺動(dòng)脈磁共振以明確診斷是否為肺栓塞，如果確認(rèn)，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗凝溶栓介入和手術(shù)的治療方法，預(yù)防大于治療，一旦出現(xiàn)了肺栓塞的臨床表現(xiàn)，要積極的進(jìn)行治療，以提高預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 2650次

• 手術(shù)后肺栓塞怎么辦
  病情分析：手術(shù)后肺栓塞，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素這類藥物抗炎消腫治療。正確使用氨茶堿，或者沙丁胺醇這類藥物舒緩呼吸道平滑肌，減輕肺栓塞引起的呼吸困難癥狀。意見建議：手術(shù)后肺栓塞，一般情況下建議預(yù)防呼吸道感染和呼吸道梗阻類疾病。在康復(fù)期間，要定期就醫(yī)完善胸片檢查，了解肺栓塞的康復(fù)情況和發(fā)病情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-17 2001次

• 手術(shù)后肺栓塞無(wú)呼吸
  通常在臨床上，很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來(lái)說(shuō)，這些肺栓塞的栓子主要是來(lái)源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部，引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛，呼吸困難，咯血等等。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次

• 手術(shù)后肺栓塞癥狀
  手術(shù)對(duì)患者是一個(gè)重大打擊，因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以免長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導(dǎo)致肺栓塞，然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 127次