問(wèn)膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎
病情描述：
膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎
答醫(yī)生回答
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膽囊結(jié)石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái)，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng)，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過(guò)不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。
02:19
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-08-01 22505次
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膽囊結(jié)石多大必須切除膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來(lái)說(shuō)超過(guò)兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長(zhǎng)，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說(shuō)十枚以上，大小可能在1.0左右的時(shí)候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。
01:00
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-03 8643次
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膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎在臨床上膽囊結(jié)石太大的是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話才能夠治愈患者的疾病，而且膽囊結(jié)石太大的話，會(huì)讓患者出現(xiàn)膽囊的炎癥性病變，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時(shí)候，膽囊結(jié)石還會(huì)有引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的癌變。因此為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，這樣的話才有利于患者的身體健康。而且只要患者就診及時(shí)，診療規(guī)范，患者預(yù)后是良好，手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，這樣的話，可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，從而有利于患者的身體康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-02 2863次
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膽囊結(jié)石必須切除膽囊嗎并不是所有的膽囊結(jié)石的患者都需要切除膽囊，一般情況下，對(duì)于一些反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)了反復(fù)的膽絞痛，一般情況下，是需要切除膽囊來(lái)進(jìn)行治療的，但是有的患者身體狀況是不適合進(jìn)行手術(shù)的，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。對(duì)于一些輕微的沒有癥狀的膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，是不需要切除膽囊的，一般需要定期的復(fù)查，改善生活飲食習(xí)慣，比如生冷，油膩，刺激性比較強(qiáng)的食物是不可以吃的，比如雞皮，鴨皮，肥肉，油炸食品，或者是一些動(dòng)物的內(nèi)臟，辣椒，芥末都不可以吃，容易誘發(fā)膽囊結(jié)石的發(fā)作。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-21 3251次
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膽囊結(jié)石必須切除嗎病情分析：膽囊結(jié)石手術(shù)與否需要根據(jù)具體情況而定，目前膽囊結(jié)石的手術(shù)指征一般有：腹部有反復(fù)疼痛癥狀的患者需要手術(shù)治療；患者膽囊內(nèi)有超過(guò)兩公分的結(jié)石、年齡超過(guò)50歲的結(jié)石或者充滿性膽結(jié)石也需要進(jìn)行手術(shù)；膽囊出現(xiàn)磁化的患者或者膽囊萎縮、膽囊萎縮伴有膽囊息肉的患者，都需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。意見建議：建議有膽囊結(jié)石的病人密切隨診，最少每年復(fù)查一次肝膽彩超，出現(xiàn)上面描述的幾種符合手術(shù)指征的情況，及時(shí)手術(shù)治療。平時(shí)注意低脂飲食，不要吃油膩辛辣刺激的食物。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-02-25 3102次
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膽囊結(jié)石患者必須切除膽囊嗎病情分析：通常情況下膽囊結(jié)石的患者是不必須切除膽囊的。期間在病情允許時(shí)病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保膽取石的治療來(lái)促進(jìn)進(jìn)行的恢復(fù)，然后也可以配合應(yīng)用熊去氧膽酸等藥物。意見建議：建議病人如果膽絞痛反復(fù)發(fā)作或者有一些并發(fā)癥出現(xiàn)就應(yīng)該通過(guò)切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行痊愈了，然后在術(shù)后一定要注意預(yù)防傷口部位發(fā)炎。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-18 1601次
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膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎在臨床上膽囊結(jié)石太大的是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話才能夠治愈患者的疾病，而且膽囊結(jié)石太大的話，會(huì)讓患者出現(xiàn)膽囊的炎癥性病變，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時(shí)候，膽囊結(jié)石還會(huì)有引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的癌變。因此為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 1066次
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膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎在臨床上，膽囊結(jié)石太大是必須要進(jìn)行手術(shù)切除的，否則患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。此時(shí)，膽囊結(jié)石會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，所以說(shuō)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-04 487次
