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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 19884次

• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12422次

• 肌酐多少是腎衰竭
  一般來說，抽血化驗血肌酐反映腎臟的排泄代謝廢物的能力，也就是所謂的腎功能，當血肌酐超出參考范圍，認為存在腎衰竭。但是這個判斷方法有時候也不準，因為肌酐也受到體重，年齡等因素的影響，所以為了避免這些因素對于腎功能的干擾，臨床上引進了腎小球濾過率這個指標來更精準的判斷患者的腎功能。如果患者的腎小球濾過率小于90毫升/每分鐘，同時伴有尿常規的異常，認為患者可能存在腎衰竭。如果患者腎小球濾過率小于60毫升/每分鐘，不管有沒有尿常規的異常，都認為患者存在腎衰竭。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-09 35233次

• 肌酐高是腎衰竭
  臨床上醫生對具體的患者進行腎功能評定時必須根據血肌酐的數值來恒定。因此血肌酐的高與低直接決定功能是否健全。當各種病因引起腎功能嚴重障礙時人體內環境就會發生紊亂，主要表現為代謝產物在體內積蓄。水電解質和酸堿平衡紊亂，并伴有尿量和尿質的改變，以及腎臟內分泌功能障礙引起的一系列病理生理變化。肉眼見腎臟體積增大，質軟，切面腎皮質蒼白，缺血，髓質呈暗紅色，腎小管上皮變平，有時呈渾濁腫脹，變性，脫落，管腔內有管型及滲出物。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 10185次

• 腎衰竭肌酐多少要透析
  病情分析：慢性腎衰竭患者肌酐如果大于707微摩爾每升需要進行透析治療。但是肌酐的高低不是進行透析治療的唯一標準，如果患者身體一般狀態良好，并且沒有嚴重水腫，高血壓以及嚴重的電解質紊亂，代謝性酸中毒等情況可以繼續藥物治療。意見建議：建議慢性腎衰竭患者到達失代償期的需要及時進行腹膜透析置管術，或者進行自體動靜脈內瘺成形術，為血液透析或腹膜透析做好準備。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-27 2702次

• 肌酐高是腎衰竭嗎
  病情分析：不是所有肌酐升高都是腎衰竭，只有肌酐持續升高大于三個月，才考慮為慢性腎衰竭。目前醫學上不根據肌酐高低來確定是否為腎衰竭，而是根據腎小球濾過率而確定，如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，屬于慢性腎衰竭尿毒癥期，也叫做慢性腎臟病5期。如果偶爾一次肌酐升高，有可能是生理情況導致的。意見建議：肌酐升高的患者，尤其是第一次發現并且是輕度升高的患者，建議清淡飲食，充分休息，避免劇烈運動后再次復查肌酐。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-22 7504次

• 肌酐200是腎衰竭幾期
  肌酐是評估腎功能的重要指標，其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當肌酐達到200μmol/L時，通常意味著腎功能已經受損，可能進入了腎衰竭的某個階段。但具體是腎衰竭的哪一期，還需結合患者的病史、臨床表現及其他實驗室檢查結果來綜合判斷。一般來
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-17 0次

• 慢性腎衰竭肌酐260降到204算是有效降低嗎
  慢性腎衰竭的患者肌酐260μmol/L降到204μmol/L一般算是有效降低。可能是由于患者本身的疾病，使身體內一直有炎癥，后破壞腎臟的結構和功能，導致腎功能惡化，出現慢性腎衰竭，當肌酐下降時，說明腎功能得到了部分緩解，屬于有效降低。建議患者及時前往醫院詢問醫生的意見，在醫生的幫助下進行治療。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-21 299次