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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發現乳酸酸中毒，需要根據不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導致的或者是服用了錯誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時給予相應的對癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補液來增加血液循環的速度，來增加在腎臟當中對乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個就要根據病因的情況做不同處理，對于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎之上再給予對癥治療。

  

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  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-01 2186次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-25 4088次

• 嚴重腹瀉代謝性酸中毒
  當嚴重腹瀉的時候也會引起有效循環血量不足使得組織缺氧，無氧代謝增多引起酸中毒，腹瀉患者由于腹瀉丟失了大量的堿性物質，進食少，攝入熱量不足，腸吸收不良，機體因不到正常的熱量供應體內從而脂肪分解增加，產生大量的酮體。脫水時血容量減少，血液濃縮，循環緩慢，組織缺氧，乳酸堆積，腎血流量不足，尿量減少，酸性代謝產物在體內堆積。因此腹瀉時絕大多數的患者都存在代謝性的酸中毒，而且脫水嚴重，酸中毒也會越來越嚴重。輕度的酸中毒時癥狀是不明顯的，僅有呼吸加快中的酸中毒時可出現呼吸深長，口唇櫻紅，惡心嘔吐、乏力、煩躁不安，進而嗜睡昏迷心率增快，嚴重的酸中毒時心率緩慢，血壓下降，心率衰竭，甚至危及生命。
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  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-05 6975次

• 腹瀉導致代謝性酸中毒
  腹瀉有可能會導致代謝性酸中毒，因為腹瀉往往會導致患者出現嚴重的低鉀血癥、低鈉血癥，那么就有可能會引發代謝性的酸中毒。對于代謝性酸中毒產生的原因多種多樣，其中比較常見的就是組織缺氧。缺氧的時候，乳酸生成增加，營養化過程不足而積累會導致血乳酸水平升高而引發代謝性酸中毒。糖尿病的患者也容易引發代謝性酸中毒，另外嚴重的腹瀉主要就是丟失大量的堿性物質而引發水電解質酸堿平衡紊亂。對于腹瀉導致的代謝性酸中毒，在治療方面的話，關鍵就是要對癥止瀉，如果是感染性疾病導致的要積極的抗感染治療，要糾正水電解質平衡，要糾正電解質紊亂情況，給予適當的補充。比如缺鉀應該給與口服補鉀或者靜脈補鉀，糖尿病酮癥酸中毒時應該給與輸液、給予胰島素糾正電解質紊亂，同時要結合患者的情況，適當的應用堿性藥物來糾正酸中毒。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 8781次

• 嚴重代謝性酸中毒怎么治
  代謝性酸中毒的防治原則，是預防和治療原發病，以去除引起代謝性酸中毒的發病原因。代謝性酸中毒后治療的主要措施，是補充堿性藥物，首選碳酸氫鈉，因根據酸中毒的嚴重程度決定補堿方法。一般主張在血氣監護下分次補堿，補堿量宜小不宜大。輕度代謝性酸中毒可以少補，甚至不補，因為腎有排酸保堿的能力，約有50%的酸要靠非碳酸氫鹽緩沖系統來調節，其他堿性藥物如乳酸鈉等也常用來治療代謝性酸中毒，通過肝臟轉化為碳酸氫根離子，但肝功能不良或乳酸中毒時不能使用。糾正酸中毒的同時應當注意糾正水電解質紊亂，糾正低血鉀和低血鈣。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-01-04 2003次

• 腹瀉導致代謝性酸中毒怎么治
  出現代謝性酸中毒的主要原因有腹瀉時丟失了大量堿性物質，而且患者進食少，常吸收不良，導致熱能不足，使機體得不到正常能量供應，從而導致脂肪分解增加產生大量酮體。另外在缺水時血容量減少，血液濃縮時血流緩慢，導致組織缺氧，從而無氧酵解增多而使乳酸堆積，因此會導致代謝性酸中毒。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1701次

• 腹瀉引起代謝性酸中毒
  腹瀉能導致代謝性的酸中毒，腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少，腎血流量減少，導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子潴留。治療方法首先是對癥治療，如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素，糾正電解質紊亂及處理感染等誘因的治療。甲醇造成的代謝性酸中毒，應盡
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 423次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統作用外，主要由肺和腎調節，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 459次