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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 7100次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對癥治療以外，主要有：第一個，藥物治療，比如說普萘洛爾。第二個，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS。第三個，部分脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個時候是不一定需要行脾切除術的。具體的情況還要具體分析，實際上現在脾切除術是越來越少了。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2742次

• 肝硬化晚期切脾怎樣
  肝硬化晚期，如果身體狀況允許，是可以考慮進行切脾手術，但是需要注意兩方面，第一方面是否有切除脾臟的指征，一般來說如果脾大、脾功能亢進，血小板輕微的下降，同時沒有嚴重的食管胃底靜脈曲張，這種情況是沒有必要進行切除脾臟手術。第二，如果有明確的指征，比如出現血小板的嚴重下降，出現食管、胃底靜脈曲張，反復出血，可以考慮進行切除脾臟的手術，同時進行賁門周圍血管離斷術，它可以有效的糾正低血小板和防止胃出血這兩種情況，但是一定要注意評估病人的身體狀況，如果病能肝功能處于c級，往往是手術風險非常的巨大，建議不進行手術，如果肝功能可以達到a級或者b級，可以考慮進行手術治療。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-12 2565次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比如說血小板明顯減少，這種情況可以使用切脾治療，切脾手術之后對于預防上消化道出血，特別是食管靜脈曲張破裂引起的出血有一定的幫助，而且可以升高血小板。對于病情來講是有一定的幫助的，一般來講，肝硬化失代償期，如果達到切脾的指征，切脾是好的，如果是代償期，這種情況通常不需要切脾。
  語音時長 1:17”
  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 4665次

• 肝硬化必須切脾嗎
  病情分析：在臨床上肝硬化的患者是不必須切脾的，主要是根據具體的病情來決定，期間如果肝硬化已經在失代償期并且出現非常明顯的脾腫大的情況就應該考慮做脾切除的手術治療了。意見建議：建議病人應該積極的服用恩替卡韋或者阿德福韋等抗病毒的藥物來進行治療，然后平時一定要嚴格的臥床休息，必要的情況下可以做硬化劑的治療來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1501次

• 脾大是肝硬化晚期嗎
  病情分析：脾大并不是肝硬化晚期的特征表現，可以是代償期肝硬化，也可以是其他的一些疾病形式。脾大只是脾臟的體積增大，包括脾門增寬或者是長度大于正常值。脾臟增大的原因比較多，最常見的來自于肝硬化，門靜脈高壓可以引起脾臟增大，脾臟增大并不是肝硬化晚期的特征性表現，也可以是代償期的表現，甚至其他的一些疾病也可以導致脾臟增大。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應該做好相應疾病的預防，平時應該保持良好的生活飲食習慣，一旦出現慢性肝病，一定要及時的治療，阻止疾病的進展。對于肝硬化患者，應該監測生命體征和相關檢查的變化，防止出現各種并發癥，患者一旦出現疾病的活動，及時的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2802次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化晚期怎樣保養
  肝硬化晚期的保養：首先，需要注意休息，不能熬夜，養成良好的作息習慣。其次，在飲食上以清淡、易消化為主，需要低鹽、低脂，不要吃堅硬、粗糙的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，更不能飲酒和吸煙。肝硬化晚期很多患者的肝功能比較差，需要定期的到醫院去復診，需要檢查肝功能、肝臟B超、甲胎蛋白等相關指標，需要綜合的
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 143次