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• 室間隔缺損手術是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術，多半的是心臟外科一個簡單手術，一般在體外循環上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規的基礎手術，治療的效果和預后都是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 16159次

• 室間隔缺損患兒有哪些臨床表現

  室間隔缺損的患兒根據室缺的位置，包括室缺的大小，還有患兒基本情況，臨場表現差異比較大。左心室的壓力是右心室壓力的5倍左右，在正常情況下，它的分流量會非常大的，所以如果室缺比較大，分流量大，會有大量的肺淤血，這種患兒特別容易得肺炎。因為他有大量的血都無效分流，相當于從右室回來的血到了肺里面，又到了左室，它是一個無效分流，所以他的外周組織得不到足夠的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到應用，這種孩子生長發育會受限，比如別的小孩都很容易長體重、長胖，這種患兒體重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不長肉。特別特別容易肺部感染，所以一般像這種生后反復的生長發育不好，反復的肺炎心衰的孩子，我們就建議盡早做手術，一般情況下，剛出生的患兒合并有胎兒的肺動脈高壓，肺動脈高壓的話，它相當于右心室壓力是比較高，早期它的分流量不會太嚴重，所以一般剛出生的患兒合并室間隔缺損，癥狀不會太明顯，但是隨著新生兒早期的肺動脈壓力的逐漸下降，它的分流量會越來越大。所以一般像比較巨大的室間隔缺損，我們都建議在生后，早期吃上強心利尿的藥，避免肺炎心衰的發生，其實一般我們兩三個月的時候就可以給孩子做一些小切口，微創的室間隔缺損根治手術，這一類缺損比較大，特別容易有肺炎心衰，發育受限的孩子還是應該盡快做根治手術。還有一些患兒室間隔缺損比較小，雜音不是那么響，這種孩子我們就可以再觀察，觀察他心臟的大小，觀察他的雜音變化，如果雜音不響或心臟擴大的也不是特別厲害，證明它的分流量不是很大，這種可以觀察，比如觀察到兩三歲左右，看看它能不能長上。但是在這個過程之中，孩子畢竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室間隔缺損對于孩子整體生長發育影響不會太明顯，但是一般觀察到三歲以上，如果覺得沒有自愈傾向，再等下去的意義也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 4597次

• 室間隔缺損手術并發癥有哪些
  室間隔缺損手術的并發癥，主要有以下幾種：第1個，就是肺動脈高壓危象，像這種情況一般出現在大型的室間隔缺損，術前合并有嚴重的肺動脈高壓的病人。第2個.就是術后心臟傳導阻滯。如果是術后發生了房室分離或者是完全性的房室傳導阻滯。可能需要臨時的安裝使用起搏器。第3個.就是低心排血量綜合征。一般情況人在術后不容易出現低心排血量綜合征，但有些嚴重的肺動脈高壓病人可能會出現這樣的情況，一旦出現這類癥狀需要積極的處理，否則很可能會有生命危險。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-16 2236次

• 室間隔缺損的并發癥
  室間隔缺損會影響到心臟血流以及肺部血流，容易出現反復呼吸道感染。嚴重情況下會導致肺動脈高壓，會出現生長發育的落后，反復呼吸道感染，出現感染性心內膜炎。呼吸困難而且感染比較重的情況會出現心律衰竭，導致呼吸衰竭，出現生命危險，這些都是室間隔缺損的并發癥，更嚴重會出現心律失常。
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  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-14 3425次

• 室間隔缺損原因有哪些
  心臟室間隔缺損形成的原因有： 一、遺傳因素，不是主要原因。 二、感染因素，是主要原因，妊娠早期的妊娠前三個月病毒感染，尤其是風疹病毒，柯薩奇病毒。 三、年齡因素，高齡產婦。 四、射線因素，妊娠期接觸射線。 五，藥物因素，母親有藥物接觸史，母親孕早期有明確的病毒感染，建議做胎兒心臟超聲檢查，室間隔缺損檢出率較高。
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2602次

• 室間隔缺損手術治療的方式有哪些
  病情分析：室間隔缺損手術方式有兩種：包括非開胸的經導管介入行室間隔缺損封堵術及開胸心內直視手術--室間隔缺損修補術。意見建議：室間隔缺損是種常見的先心病，建議完善心臟彩超明確室間隔缺損的部位、類型及程度。對于很小的室間隔缺損，各項輔助檢查均未發現心臟形態、結構、功能及肺動脈壓力有異常，無血流動力學異常時，可不必手術，注意預防感染性心內膜炎，并遵醫囑定期隨訪復查即可。 室間隔缺損大，有左向右分流，尤其合并感染性心內膜炎時，需積極手術治療，根據室間隔缺損的部位程度以及合并癥情況，可選擇經導管封堵術或直視下時間隔缺損修補術，需由專業的醫生評估適應癥和禁忌癥。目前沒有藥物能夠直接針對性治療室間隔缺損，藥物主要用于治療該病的并發癥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-25 901次

• 室間隔缺損手術并發癥有哪些
  室間隔手術后可能會出現的并發癥有，一、心律失常，二、手術封堵不全，三、術后出現主動脈瓣的關閉不全，四、可能會出現三尖瓣的返流等。做完手術以后，盡量在安靜的環境中多休息，術后半年內不要進行劇烈的運動。保持作息的規律和平穩的心態，不要熬夜，少喝碳酸飲料。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 室間隔缺損并發癥有哪些
  室間隔缺損常見的并發癥有生長發育遲緩、反復支氣管炎、肺炎、肺動脈高壓等。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果不及時治療可能還會引發一些并發癥。1、生長發育遲緩：室間隔較大的缺損會出現較大的左向右分流，導致體循環血容量減少，
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 132次