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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24741次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10345次

• 心絞痛為什么不能喝酒
  心絞痛是因為冠心病導致的，冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成血管狹窄，就有可能會發生心肌缺血，就出現心絞痛。喝酒，酒的成分一般都是有酒精，酒精的作用就是能夠提升心率，尤其是少量的飲酒以后，心率就會適當的上升，這個時候心肌耗氧量增，加本來就有心絞痛，心肌耗氧量增加，就會嚴重的加重心肌缺血缺氧這種情況，有可能會加重心絞痛。另外，如果病情進一步發展，心肌耗氧量進一步增加，甚至可能會發生急性的心肌梗死。所以心絞痛發作的時候是肯定不能夠喝酒的，喝酒很容易加重病情，甚至引發心絞痛加重，導致心肌梗死，一旦形成心肌梗死，就有可能會出現心力衰竭，心源性休克，甚至出現惡性心律失常，導致患者死亡。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 4389次

• 心絞痛能不能喝酒
  心絞痛患者是不能夠喝酒的，喝酒一般會加重病情，而且也會誘發病情，因為酒中了它含有大量的酒精，能夠使心率增高，尤其是少量的飲酒以后，心率就會適當的上升，這個時候心肌耗氧量增加，加上本來就有心絞痛，心肌耗氧量增加，這種情況就可能導致嚴重的心肌缺血，缺氧，甚至出現一些急性心絞痛。另外如果病情進一步發展，心肌耗氧量進一步增加，甚至可能會發生一些急性的心肌梗死，所以心絞痛發作的時候是肯定不能喝酒的，但是平常也要注意，對于這種酒精類的一些飲料或者是含有一些刺激性的飲料，像咖啡，濃茶這些，盡量還是避免，避免這些誘因才能夠減少心絞痛的發作。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-20 2641次

• 心絞痛能不能喝酒
  病情分析：心絞痛患者是不可以喝酒的，喝酒會在一定程度上加重患者的病情。除此之外，患者也不可以吸煙，飲食方面患者還應該遠離含有較高血脂的食物，例如動物內臟等。意見建議：建議心絞痛患者在自身體力允許的情況下，咨詢醫生后適當進行一些舒緩的運動，例如散步，游泳，瑜伽等，幫助增強身體體質，緩解病情。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-24 902次

• 心絞痛為什么不能躺下
  病情分析：單純的心絞痛發作時，是可以平躺的。但對于心絞痛合并心功能不全時，病人躺下后就會出現癥狀的加重。這是由于下肢的血液回流心臟，增加了心臟負荷，心肌耗氧量增加，這種病人適合半臥位或坐位。意見建議：心絞痛的病人需要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，避免暴飲暴食。低鹽低脂飲食，同時還需要戒掉不良的嗜好。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 803次

• 心絞痛為什么不能躺下
  當心絞痛急性發作時，說明此時心肌細胞出現了缺血狀態。如果患者平躺進行休息會導致更多的下肢循環血液回流入心。這樣會極大增加心臟的射血負擔，心臟必須通過消耗更多的血液來完成射血動作。這樣會增加心肌缺血的嚴重程度。因此在心絞痛急性發作時，建議患者盡量以端坐位進行休息，這樣可以借助重力效果來減少部分下肢血液
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1442次

• 為什么會得心絞痛
  心絞痛的誘因一般有以下幾點：過度進行運動，當劇烈活動時，心肌代謝需求量會激增，這時冠脈血流量無法滿足心肌所需，就會因為缺血、缺氧而引起疼痛；冠脈內不穩定斑塊繼發性病理改變，導致心肌血流量下降（斑塊破裂、斑塊內出血、冠脈痙攣），出現缺血性心絞痛；情緒波動大，不能保持心情的愉悅，還有不良的生活習慣，比如
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-25 1419次