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• 食道裂孔疝要不要開刀

  在最早就是一九五幾年的時(shí)候，最早，還有這個(gè)七八十年代，早的時(shí)候，食管裂孔疝，一旦出現(xiàn)這種嚴(yán)重的情況，手術(shù)，要不然就是胸腹聯(lián)合切口，要不然就是直接開胸。手術(shù)的創(chuàng)傷非常大，因?yàn)樗且粋€(gè)良性疾病，所以很少患者愿意，去接受這樣的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)樗謴?fù)時(shí)間長(zhǎng)住院時(shí)間長(zhǎng)，很多病人就是只能忍著，他那個(gè)食管裂孔疝，引起來(lái)的胸疼，不適，用藥物去頂著，也不愿意去接受手術(shù)。但是隨著二十世紀(jì)以來(lái)，這個(gè)腹腔鏡技術(shù)，廣泛應(yīng)用于普外科，目前的腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，已經(jīng)成為一個(gè)很常規(guī)的一個(gè)手術(shù)，已經(jīng)不是一個(gè)什么高新的，一個(gè)技術(shù)。它只需要在患者的腹部，打四到五個(gè)這個(gè)小孔，然后就可以順利的，把這個(gè)手術(shù)完成，術(shù)后第一天患者就可以下床活動(dòng)。

  

  01:26
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 6463次

• 尿結(jié)石需要開刀嗎

  隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，以及一些新型的醫(yī)療設(shè)備的問(wèn)世。目前對(duì)于大多數(shù)，尿路結(jié)石的病人來(lái)說(shuō)，已經(jīng)不需要開刀來(lái)治療了。現(xiàn)在對(duì)于尿路結(jié)石的手術(shù)治療，主要是用微創(chuàng)的方法來(lái)解決，大概可以分為兩大類：第一類，是經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，主要的手術(shù)方式是在腰上打一個(gè)眼，通過(guò)通道把器械進(jìn)入到腎臟內(nèi)，進(jìn)行碎石和取石的操作，從而起到清石的作用。第二類，是經(jīng)尿道的手術(shù)，可以通過(guò)尿道途徑，把器械進(jìn)入到輸尿管，甚至腎臟中，利用碎石設(shè)備進(jìn)行碎石和取石達(dá)到清石的目的。所以目前所有的尿路結(jié)石的病人，基本上已經(jīng)告別了開刀手術(shù)的年代。

  

  01:12
  胡浩 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-25 7979次

• 黃斑板層裂孔需要手術(shù)嗎
  黃斑裂孔是眼科常見(jiàn)疾病，在黃斑裂孔形成的早期，首先形成黃斑板層裂孔，此時(shí)是需要通過(guò)手術(shù)治療。如果不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，最終形成黃斑全層裂孔，使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降，看東西變形，扭曲，以及視野中央有暗區(qū)等癥狀。如果病情繼續(xù)發(fā)展，甚至逐漸形成視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔的形成，是由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，繼而增殖膜收縮，牽拉、撕扯視網(wǎng)膜，將視網(wǎng)膜撕裂，形成裂孔。通常裂孔會(huì)形成在視網(wǎng)膜最薄弱的黃斑區(qū)，從而表現(xiàn)出上述癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-19 3692次

• 黃斑板層裂孔手術(shù)大嗎
  如果有黃斑板層裂孔，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)手術(shù)級(jí)別還是比較高的，而且難度確實(shí)也比較大，但是也應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)。否則病情可能越來(lái)越嚴(yán)重，還會(huì)發(fā)展成為全層裂孔，這個(gè)時(shí)候視力也會(huì)明顯的受到影響，因?yàn)辄S斑是視網(wǎng)膜非常重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)，這里密集了視錐細(xì)胞，往往是跟精細(xì)的視覺(jué)以及色覺(jué)相關(guān)。如果黃斑受到了損傷，不僅會(huì)出現(xiàn)視力的下降，還會(huì)出現(xiàn)看東西變形，色覺(jué)的異常，所以一定要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。而之所以出現(xiàn)黃斑板層裂孔，很有可能就是有黃斑前膜的牽拉，所以往往需要進(jìn)行黃斑前膜的剝膜手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-03 2271次

• 黃斑板層裂孔1期需要手術(shù)嗎
  病情分析：黃斑板層裂孔1期并不需要通過(guò)手術(shù)治療。黃斑板層裂孔1期屬于疾病初期，癥狀還比較輕微，對(duì)視力影響也不大，此時(shí)主要是密切觀察病情的變化，手術(shù)治療后反而有可能使患者出現(xiàn)視力下降，因此過(guò)早的進(jìn)行手術(shù)治療，有可能是得不償失的。意見(jiàn)建議：建議患者定期進(jìn)行復(fù)查，目前需要由眼科醫(yī)生通過(guò)做眼底鏡檢查，OCT檢查等來(lái)了解板層黃斑裂孔的病情嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-24 801次

• 什么是黃斑板層裂孔
  病情分析：指黃斑部的視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺(jué)層發(fā)生了全層（全部9層結(jié)構(gòu)）的缺損，多發(fā)于50歲以上的人群，平均發(fā)病年齡為57~66歲。女:男約2∶1。意見(jiàn)建議：建議患者保持良好的生活習(xí)慣、睡眠充足、不熬夜。避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時(shí)休息5-10分鐘。休息時(shí)可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-22 2302次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑裂孔指的就是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的神經(jīng)上皮層發(fā)生的組織缺損，如果是視網(wǎng)膜上皮層全層發(fā)生的組織缺損，稱之為是全層黃斑裂孔，如果只是部分發(fā)生的組織缺損，又稱為板層黃斑裂孔，而黃斑板層裂孔一般來(lái)說(shuō)又分為外板層和內(nèi)板層黃斑裂孔。所以如果是板層黃斑裂孔一定要盡快的去醫(yī)院完善一下黃斑OCT的檢查，看看有沒(méi)有發(fā)展成為
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 702次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑板層裂孔是眼科較為嚴(yán)重的一種疾病，它不同于全層黃斑裂孔，后者是指黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜全層發(fā)生組織缺損。黃斑板層裂孔的形成可能與多種因素有關(guān)，包括眼內(nèi)壓力的變化、眼部外傷、高度近視、炎癥或退行性變等。關(guān)于黃斑板層裂孔的治療，目前尚無(wú)特效藥物能夠
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次