問如何確診干燥綜合征
病情描述：
如何確診干燥綜合征
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干燥綜合征怎樣確診首先，對(duì)于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復(fù)口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)反復(fù)角膜炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學(xué)檢查對(duì)于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對(duì)于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，病理活檢是前段干燥綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實(shí)驗(yàn)，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。
01:43
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 3810次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 20086次
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如何確診干燥綜合征確診干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。1.癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)持續(xù)的口干、眼干、猖獗性齲齒、反復(fù)發(fā)作的成人腮腺炎、繼發(fā)性的口腔潰瘍或感染。皮膚可以出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。腎臟可以出現(xiàn)腎小管酸中毒表現(xiàn)、蛋白尿、低蛋白血癥，肺臟可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、肺動(dòng)脈高壓，以及周圍神經(jīng)受損傷的表現(xiàn)。2.實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者會(huì)有自身免疫性抗體陽性。比如抗核抗體、抗ssa抗體、抗ssb抗體、免疫球蛋白明顯升高。3.影像學(xué)檢查，患者可以出現(xiàn)腮腺造影明顯異常。眼睛干澀表現(xiàn)，可以有角膜染色異常、淚膜破裂試驗(yàn)異常等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-21 2161次
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干燥綜合征如何確診干燥綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，其實(shí)本病診斷并不困難。原發(fā)性干燥綜合征是指患者在口腔科確診了口干燥癥，在眼科確診眼干燥癥，并且血清中含有抗SSA抗體和或抗SSB抗體陽性，即可診斷。繼發(fā)性的一般見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-16 1665次
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干燥綜合征怎么確診病情分析：每日感到口干、眼干持續(xù)三個(gè)月以上，同時(shí)可伴有乏力、發(fā)熱等干燥綜合征相關(guān)癥狀，同時(shí)以下三項(xiàng)客觀檢查滿足兩項(xiàng)可以確診： （1）血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風(fēng)濕因子RF陽性同時(shí)伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活檢顯示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm2。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色評(píng)分≥3分。意見建議：出現(xiàn)長(zhǎng)期眼干、口干等干燥綜合征癥狀，建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復(fù)雜，診斷困難，建議配合醫(yī)生做各項(xiàng)檢查，如實(shí)告知病情進(jìn)展情況及家族是否有干燥綜合征病史，有助于醫(yī)生的診斷。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-08-07 1801次
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怎么確診干燥綜合征病情分析：確診干燥綜合征需要根據(jù)患者的癥狀以及陽性體征和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。首先患者存在口干或眼干的癥狀，其次患者要有眼干的體征比如濾紙?jiān)囼?yàn)陽性、角膜染色陽性或者有唾液腺受損，比如腮腺造影異常。另外有些患者存在抗ssa或抗ssb抗體陽性。患者符合上述的條件才考慮診斷干燥綜合征。意見建議：干燥綜合征診斷明確后，患者應(yīng)該積極的治療這個(gè)疾病，一般以替代和對(duì)癥治療為主。比如口干時(shí)要適當(dāng)飲水或應(yīng)用人工唾液，眼干時(shí)應(yīng)用人工淚液，而對(duì)于合并神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或者血液系統(tǒng)受累的患者，應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-18 1902次
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干燥綜合征如何診斷干燥綜合征可以通過血液學(xué)檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學(xué)檢查：干燥綜合征發(fā)病原因不完全明確，考慮與感染、體內(nèi)激素分泌異常、遺傳等因素有關(guān)，會(huì)發(fā)生在口腔、眼睛以及鼻腔部位，患病后會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等，同時(shí)還伴有渾身乏力、低熱等癥狀，首先需要去醫(yī)院做血液檢
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-04-27 0次
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干燥綜合征如何緩解干燥綜合征患者癥狀緩解，包括非藥物治療和藥物治療。其中非藥物治療主要是針對(duì)口干、眼干癥狀，要求患者日常生活中注意口腔衛(wèi)生以及用眼習(xí)慣，要求患者注意勤漱口，勤刷牙，減少繼發(fā)齲齒和感染的發(fā)生，同時(shí)要戒煙戒酒，盡量減少可能影響唾液腺分泌藥物的使用，比如阿托品。而注意用眼習(xí)慣，要求患者盡量減少電子產(chǎn)品的使用
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 388次
