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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9471次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8942次

• 胃腸道間質瘤如何擴散？
  胃腸道間質瘤是間葉源性的腫瘤，它的擴散主要是通過局部浸潤。胃腸道間質瘤呈膨脹性生長，可向黏膜下或者漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊。有時瘤體生長較大可造成瘤體內出血，壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤到胃腸道腔，有時會有消化道出血的表現，小腸的間質瘤容易導致腸梗阻，十二指腸間質瘤可以擴散，壓迫膽總管，引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質瘤一般不通過淋巴轉移，如果瘤體比較小，癥狀不明顯。如果胃腸道間質瘤浸潤周圍的器官，有時會引起相應的壓迫癥狀。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-12 2723次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5363次

• 胃腸道間質瘤如何確診
  病情分析：胃腸道間質瘤患者可到正規的醫院，通過腹部ct檢查，確診疾病。患者發病的癥狀主要表現為消化道出血，吞咽困難，進食梗阻，腹脹，腹痛等。確診后建議患者在醫生的指導下切除腫瘤，進行治療。意見建議：并且在術后患者要口服靶向治療藥物，進行輔助治療，定期到醫院進行復查，避免腫瘤出現轉移或復發。患者在恢復期間飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1403次

• 如何預防胃腸道間質瘤
  病情分析：胃腸道間質瘤沒有明確的發病原因，預防主要以飲食為主。患者在日常生活中不要吃腐爛發霉的食物，不吃油煎，油炸以及堅硬不易消化的食物，避免刺傷胃腔。同時患者要養成良好的飲食習慣，不暴飲暴食，不在極度口渴的時候大量飲水。意見建議：不吃生冷的水果，蔬菜要消毒，洗凈后再食用。 適當的體育鍛煉，增強體質。有消化不良的病人，盡量少吃粗纖維的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1401次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 如何預防胃腸道間質瘤
  想要預防胃腸道間質瘤，一般40歲以上的人，可以3~5年到醫院做一次胃鏡檢查、腸鏡檢查等，尤其是有一些遺傳性疾病的人，比如患有神經纖維瘤病，需要1~2年到醫院做一次檢查，以便做到早發現，早治療。在發現胃腸道間質瘤之后，可以遵醫囑選擇手術方式進
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-29 0次