問甲亢甲減可以懷孕嗎
病情描述：
甲亢甲減可以懷孕嗎
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甲減可以懷孕嗎甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據(jù)她的指標，把TSH值控制在一定范圍內再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據(jù)不同的情況，控制在不同的范圍內再備孕。
01:17
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 5926次
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甲亢懷孕有可能變甲減嗎甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進行詳細地檢查，對于活動性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個過程的發(fā)生。因為甲狀腺功能亢進，會導致流產率的增高，會導致整個懷孕過程的不順利，甚至于會對于孕婦的生命安全，產生影響，所以在甲亢的患者，如果說想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時候再進行懷孕。而在甲亢懷孕過程中，甲亢疾病會得到明顯的好轉，原因是因為胎盤的出現(xiàn)，會導致人體的免疫功能，有一定程度的優(yōu)化，會導致甲亢這個疾病Graves病，一個程度的緩解。所以對于大多數(shù)甲亢患者，只要她在懷孕的時候，甲狀腺功能是正常的，整個孕期相對來說，甲狀腺功能還是安全的，對于一小部分懷孕之后，才發(fā)現(xiàn)甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時候我們需要進行，丙硫氧嘧啶這個藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進的藥物。但是因為甲巰咪唑，對于胎兒的致畸風險，相對于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦，如果甲亢比較嚴重，需要在妊娠過程中，采取更積極的治療方式，也就是手術治療，手術治療會有甲減發(fā)生風險，增高的這么一個情況，或者說是對于甲亢的患者，采取手術治療之后，大多數(shù)都可能會出現(xiàn)，甲減這一狀態(tài)。
02:11
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 2403次
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甲減變甲亢可以懷孕嗎甲狀腺是我們身體里面很重要的內分泌腺體，最主要的作用是分泌甲狀腺激素，如果甲狀腺發(fā)生功能紊亂，就會產生所謂的甲減，也就是功能減退或者甲亢，也就是功能亢進癥的表現(xiàn)。臨床上有些疾病會同時出現(xiàn)甲減或者甲亢這樣的表現(xiàn)，比如說橋本氏甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎等等。如果患者在發(fā)生甲減的情況下，由甲減變甲亢能不能懷孕，這種情況下的話我們一定要區(qū)分，看她的原因到底是什么，因為不同的情況下，治療方法是不一樣。正常情況下因為亞甲炎或者橋本氏甲狀腺炎所引起的甲減變?yōu)榧卓旱脑捠强梢詰言校驗檫@種甲亢它雖然會產生甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，但是同我們傳統(tǒng)意義上所謂的甲亢是有區(qū)別，這種情況下的懷孕是比較好控制。而如果是本身因為graves病所引起的甲亢的話，就不建議懷孕了，因為這種甲亢的話它整個治療難度比較大，在懷孕的階段治療起來的話是需要注意很多方面，對孕婦而言非常的痛苦。所以說由甲減變?yōu)榧卓旱那闆r，能不能懷孕一定要根據(jù)它的原因來進行一個具體的分析。語音時長 01:35”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-10-23 3613次
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甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎甲亢患者使用碘131治療后變成甲減也是可以懷孕的，但是懷孕的時候要注意兩方面：第一方面使用碘131治療之后，一年之后才可以懷孕，因為碘131具有放射性。第二個方面就是變成甲減之后，一定要檢查甲狀腺功能，用藥物治療維持甲功正常之后才可以懷孕。甲功正常的甲減患者懷孕之后是跟正常人一樣的。但是要注意，在懷孕時候優(yōu)甲樂的劑量需要適當?shù)脑黾樱话阈枰黾?0%到30%左右。對于大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療，不可隨意停藥，不管是在手術，妊娠，感染或者其他應激情況下，都不可自行停用優(yōu)甲樂這個藥物。語音時長 01:09”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-14 3402次
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甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎病情分析：不可以懷孕，甲減一般表現(xiàn)為怕冷皮膚干燥少汗，粗糙泛黃，容易疲勞，容易瞌睡，記憶力變差。心血管系統(tǒng)也會受到影響，比如心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴大，也有疾病后的心肌纖維腫脹，粘液性糖蛋白沉積等。意見建議：由于患有甲亢，服用藥物治療以后變成了甲狀腺功能減退，這種情況需要及時的服用左甲狀腺素片進行治療，有可能恢復到正常，恢復后是完全可以懷孕的。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-06 1604次
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甲減可以懷孕嗎甲減患者在補充足量的甲狀腺激素等條件下是可以懷孕的，甲狀腺激素可以調節(jié)機體代謝快慢，是懷孕期間比較重要的因素。如果懷孕早期甲減癥狀控制不當易對胎兒發(fā)育產生嚴重影響，如出現(xiàn)智力低下和體格矮小。臨床建議甲減患者在懷孕前應充分補充甲狀腺激素，懷孕前期懷孕早期均應進行甲狀腺功能檢測。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-05 1802次
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甲減變甲亢可以停藥嗎甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 300次
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甲亢甲減表現(xiàn)甲亢和甲減屬于兩種不同的疾病，甲亢的表現(xiàn)包括消瘦、心慌、手抖、脖子粗等，甲減的表現(xiàn)包括乏力、心率減慢、食欲減退等，患病后均應積極配合醫(yī)生進行治療。甲亢是因甲狀腺激素產生過多引起的臨床綜合癥，其形成原因考慮與甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腫瘤等疾病有關，會導致身體代謝亢進，系統(tǒng)興奮性增高從而導致患者出現(xiàn)消瘦、心慌
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-15 430次
