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• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的，以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點(diǎn)的一個(gè)臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個(gè)從下往上發(fā)展的一個(gè)特點(diǎn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎病人，早期的時(shí)候主要表現(xiàn)為一個(gè)炎性的腰背痛，到了晚期的時(shí)候，隨著病程的一個(gè)延長，病人可以會(huì)出現(xiàn)頸部的一個(gè)強(qiáng)直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個(gè)特點(diǎn)。另外強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個(gè)青年男性比較好發(fā)的，具有一個(gè)家族遺傳的特點(diǎn)，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時(shí)候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點(diǎn)，您一定要警惕，另外強(qiáng)直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 40795次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是一種慢性的，主要累及人體中軸骨的，炎癥反應(yīng)性疾病。它基本主要是累及骶髂關(guān)節(jié)，肋椎關(guān)節(jié)和腰椎的小關(guān)節(jié)，和周圍的韌帶組織，同時(shí)還包括一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如說眼睛、肺臟、前列腺、心臟等部位。強(qiáng)直性脊柱炎的病因并不明確，一般來說，它考慮跟遺傳有一定的，有一定的遺傳易感性。同時(shí)，跟感染、免疫功能異常，都有一定的關(guān)系，目前治療并沒有什么特殊的，很好的方法，關(guān)鍵在于早期治療、早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)，可以阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，避免關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形。

  

  01:13
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4042次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，治療強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達(dá)木單抗等，它是一種靶向治療。抗腫瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細(xì)胞因子之一，可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動(dòng)性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。
  語音時(shí)長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 15509次

• 強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語音時(shí)長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9863次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動(dòng)性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2402次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑有哪些
  病情分析：目前用于強(qiáng)直性脊柱炎治療的生物制劑有腫瘤壞死因子拮抗劑，比如英夫利昔單抗、依那西普、阿達(dá)木單抗等。這藥物可以靶向治療，特異性的與腫瘤壞死因子相結(jié)合，抑制腫瘤壞死因子的活性而起到抗炎的作用，同時(shí)也可以在一定程度上控制病情的進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：生物制劑的應(yīng)用存在一些禁忌，比如妊娠或哺乳期的婦女、急性感染、惡性腫瘤、有陳舊性結(jié)核或病毒性肝炎的患者是不能應(yīng)用的。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 2603次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強(qiáng)直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認(rèn)為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對治療強(qiáng)直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對強(qiáng)制性脊柱炎是否有效并沒有循證學(xué)的證據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級(jí)病活動(dòng)性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次