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• 骨性關(guān)節(jié)炎需要做手術(shù)嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎，老百姓就稱之為骨刺，骨質(zhì)增生，骨關(guān)節(jié)退行性變，顧名思義，他其實(shí)就是一種起源于軟骨的、退變的，造成局部的功能障礙的一系列的癥狀的，表現(xiàn)的疾病，叫做骨性關(guān)節(jié)炎。并不是所有的骨性關(guān)節(jié)炎，都是需要手術(shù)的，只有在重度、晚期的骨性關(guān)節(jié)炎，伴有嚴(yán)重的功能障礙，生活很難自理，需要家人或者是，朋友或者一些幫助的情況下，才需要進(jìn)行手術(shù)。那手術(shù)的方式有很多種，比如說力線的矯正，比如說單側(cè)堅(jiān)持保膝的手術(shù)，比如說還有就是人工膝關(guān)節(jié)，或者人工髖關(guān)節(jié)的置換術(shù)，這些都是骨性關(guān)節(jié)炎的治療辦法。

  

  01:01
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 2711次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5447次

• 肘關(guān)節(jié)脫位需要做手術(shù)嗎
  肘關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，肘關(guān)節(jié)脫位之后，局部的解剖關(guān)系已經(jīng)喪失，并且會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶不同程度的損傷，所以會(huì)引起肘關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后進(jìn)行石膏固定，然后就完善CT以及磁共振檢查，明確有沒有骨折，明確有沒有周圍的軟組織的損傷以及損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征的話，在進(jìn)行復(fù)位之后還是要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果其他的組織損傷不是很嚴(yán)重，積極的進(jìn)行石膏固定四周左右的時(shí)間就可以了，定期復(fù)查，拿掉石膏之后逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-21 1553次

• 肘關(guān)節(jié)脫位要做手術(shù)嗎
  肘關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見，大部分是由于嚴(yán)重的外傷引起，肘關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的損傷，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯的疼痛、腫脹及功能障礙。這種情況下，需要積極的去完善檢查，包括X線以及磁共振檢查，明確損傷的具體程度。如果損傷程度不嚴(yán)重，積極的進(jìn)行手法復(fù)位就可以，然后進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間。如果損傷程度比較嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶嚴(yán)重?fù)p傷，需要具體的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定，同時(shí)要抬高患肢，避免過度下垂，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉。另外，還可以使用一些脫水消腫以及活血化瘀的藥物治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-07 1842次

• 肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位要做手術(shù)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位就是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，這時(shí)候只能考慮手術(shù)治療。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了習(xí)慣性脫位，就意味著肩關(guān)節(jié)囊撕裂一直未愈合，肩關(guān)節(jié)一直處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，肱骨頭很容易從裂口脫出。如果考慮使用手法復(fù)位，復(fù)位難度大，而且復(fù)位后又容易再次脫位。復(fù)位的時(shí)候也容易造成骨折或神經(jīng)損傷。意見建議：肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位，只能考慮手術(shù)治療，手術(shù)的目的是修復(fù)關(guān)節(jié)囊維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，預(yù)防再次脫位的發(fā)生。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-04 1601次

• 肘關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)損傷情況確定。多數(shù)早期單純性肘關(guān)節(jié)脫位可以通過保守治療糾正，肘關(guān)節(jié)脫位合并血管神經(jīng)損傷、骨折、韌帶撕裂，以及延誤治療超過三周的陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：外傷后出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹疼痛、畸形、活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確損傷程度，盡早復(fù)位治療。恢復(fù)期間，注意肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-01-29 601次

• 肘關(guān)節(jié)脫位伸不直能做手術(shù)嗎
  肘關(guān)節(jié)脫位伸不直不一定需要做手術(shù)的，如果肘關(guān)節(jié)脫位是比較輕的，并且周圍組織的損傷也是比較小的，那么可以采用手法復(fù)位來治療。關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位后要給予消腫止痛的藥物來搭配治療，同時(shí)患處要加以石膏固定，避免患處再次受到損傷。平時(shí)要注意患處的保暖，不能讓患處著涼。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次